Помеха слева помеха справа: Как в ПДД описана «помеха справа» и в каких случаях она не работает

Мысли из головы

Прошёл первое собеседование на английском. Ребятам нужен был UI-дизайнер и фронтендер, так что я подходил почти идеально.

Интервью длилось час. Начали довольно бодро, мы поговорили о том, что мне интересно, что — не очень. Потом я рассказал о своих работах, показал Кумпан пиццу, ещё какие-то сайты. Объяснил, что показывать особо нечего, сейчас рутина одна, а интересные проекты попадаются крайне редко. Он попросил рассказать о моём рабочем процессе, я попытался описать процесс создания того же сайта Кумпан пицца, но рассказывать особо было нечего: я просто его придумал одномоментно. В общем, этот момент я слил.

Потом он рассказал про CRM, над которой они работают, чего они ждут от меня (если это буду я), как у них рабочий процесс устроен и всё такое. В целом, всё прошло неплохо. По факту, я был рад, что вообще получился хоть какой-то диалог. Боялся, что после первой фразы запаникую, закрою ноут и всю оставшуюся жизнь после этого буду делать лендинги.

Лежа в кровати, прокручивал в голове детали разговора и размышлял о CRM. В целом, все они похожи и делают одно и то же. Но некоторые (как правило крупные) позиционируются как универсальные, подходящие для любой сферы деятельности; другие же (их в том числе) — наоборот, фокусируются на одной

„Совсем, как наш «Медбокс»“ — подумал я, засыпая…

В два часа ночи я проснулся от мысли, что ни слова не рассказал на интервью про Медбокс.

Мой самый крупный проект, над которым я работал больше года, который прорабатывал от и до, выступая по сути продуктовым дизайнером (но в то время, такое понятие ещё не было распространено), где у интерфейса была даже концепция, а не просто красивые кнопочки (вот он «рабочий процесс», про который я не смог рассказать).

„Саша, ты пиздец!“ — сказал сам себе и сел писать письмо с описанием рабочего процесса и скриншотов.

Ответа пришлось ждать больше суток. В нём сообщалось, что это именно то, что нужно, а оценка моего английского выросла с «неплохо для первого раза» до «неплохой английский».

Кстати, когда писал письмо, нарочно решил не пользоваться гугл.транслейтом и не переписывать предложения, если вдруг не получается красиво сформулировать, как если бы это была обыкновенная речь. Даже написал об этом решении в начале письма, но потом решил не выёбываться и удалил.

Выводы

Что я вынес из этого интервью. Точнее даже не вынес, а применил ранее накопленные знания.

Во-первых, не надо ссать признаваться в своих недостатках: я сразу сказал, что это моё первое интервью на английском, и что очень нервничаю из-за этого.

Во-вторых, не бойтесь выглядеть кретином или пытаться произвести впечатления. Я вначале не хотел писать письмо про Медбокс, чтобы не поставить себя в глупое положение — вроде как не подготовился к интервью, раз забыл рассказать об этом. Тем более, что в разговоре в целом произвёл положительно впечатление. Но потом решил, что это важная информация, и я должен её донести. Если меня посчитают дебилом, то пусть так и будет.

Но всё произошло наоборот — письмо, как говорится, зашло.

Ту би континьюд…

Откуда появилось правило «пропусти помеху справа»? | Практические советы | Авто

Автомобилисты нередко замечают нелогичность правила «правой руки». К примеру, почему при повороте налево нужно пропускать автомобили, двигающиеся справа, а не наоборот. Такой разъезд мешает тем, кто движется слева, и выезд на Т-образный нерегулируемый перекресток для них становится опаснее. Да и на скоростной трассе при перестроениях из одного ряда в другой логичнее пропускать тех, кто едет по левым полосам движения, потому как у них больше скорость. В целом эти тонкости уже не замечаются, и на них обращаешь внимание только, когда оказываешься в неловкой ситуации. Почему же такое правило «правой руки» введено в обиход?

Великобритания — родина машин

Дело в том, что правила дорожного движения рождались там, где начали производиться первые автомобили, и там, где был самый большой рынок сбыта. Это была Британская империя с ее колониями и левосторонним движением. Многие страны в начале века ездили по левой стороне дороги, включая Норвегию, Швецию, Австралию и африканские колонии Великобритании.

Первые автомобили изготавливались с зеркальным расположением руля даже для рынков с традиционно правым движением. Во Франции продавались праворульные Renault, чтобы водителю было легче выходить на тротуар при парковке машины и успеть открыть дверь для господ, путешествующих в задней кабине автомобиля.

Некоторые машины имели руль посередине передней панели для облегчения обзора перекрестков, а место спереди было только одно — для водителя, как у кучера в карете. Неудивительно, что мировые правила стали закрепляться для тех транспортных средств, что изготавливались на тот момент.

Международные конвенции

В начале ХХ века количество автомобилей настолько увеличилось, что потребовалась более тщательная систематизация движения. В 1909 году в Париже была принята первая Международная конвенция, устанавливающая единую систему правил и дорожной сигнализации для европейских стран. Конвенция содержала 15 статей по различным вопросам. Она вносила единые технические требования к автомобилям, закрепляла унифицированный номер, звуковой сигнал, фары, задний фонарь, а также систематизировала правила обгона, проезда перекрестков и разъезда встречных автомобилей. Тогде же было введено четыре предупреждающих знака, которые обозначали приближение к опасным местам дороги, таким как перекресток, крутой изгиб на дороге, железнодорожный переезд и неровный участок дороги, где было необходимо сбросить скорость.

Для остальных случаев вводилось правило «правой руки». Если кто-то едет по левой стороне дороги, то чтобы вывернуть на свой ряд, требовалось «пропустить помеху справа». Это правило для левостороннего движения было настолько логичным, что не вызывало вопросов. А вот для стран с рулем, расположенным зеркально, менять его не стали и приняли, как в Англии.

По такому пути пошла Россия. В начале 20 века автомобилизация страны была очень низкой и не было никакой разницы, какую помеху пропускать в первую очередь, правую или левую. Россия взяла на вооружение международные правила и закрепила для своего использования.

Позднее, в 1926 г., эти правила были доработаны и дополнены на парижской конференции по безопасности дорожного движения, а также в 1931 году в Женеве, где европейские государства подписали Конвенцию, которая закрепляла единообразие правил и знаков дорожного движения. На тот момент их было уже 26, и разделялись они на три большие группы — предупреждающие, предписывающие и указательные. Правило «правой руки» оставалось неизменным, как и сейчас.

Правило «пропусти помеху справа» действует и для стран с левосторонним движением, таких как Англия, Кипр, Мальта, Индия, Индонезия, ЮАР, Пакистан, Бангладеш, Австралия, Япония, и в других государствах. Есть оно и в США, которые не подписали международную Конвенцию 1968 года по безопасности дорожного движения. В мире примерно 28% дорог левосторонние и 34% населения ездит на автомобилях с правым рулем.

Смотрите также:

правило дорожного движения, в каких случаях используется и на кого распространяется

При движении на перекрестках, маневрировании, разъезде транспортных средств во дворах, на стоянках и заправочных станциях часто бывают ситуации, когда участники движения не могут определиться с приоритетом в равных условиях. Для таких случаев применяют правило правой руки. Освоив его, даже начинающий водитель без труда определит, в какой очередности должен разъезжаться транспорт, если нет никаких знаков.

Помеха справа – правило

В первую очередь необходимо разобраться с трактовкой правила, уточнить, в каких ситуациях его следует применять. Это связано с тем, что используется оно далеко не всегда. Также нужно усвоить, кто обязан уступать дорогу, чтобы не создавать затруднений движения и дать проехать тем, кто имеет приоритет.

Определение правила

В ПДД нет такого понятия, как «правило правой руки», это может ввести в заблуждение неопытных автомобилистов. Между тем оно является основополагающим и обеспечивает безаварийную езду в целом ряде государств. Тем не менее рассматриваемый принцип описан в нескольких параграфах Правил:

1. П. 8.4 указывает, что при одновременном перестроении следует уступить дорогу транспорту, располагающемуся справа. Поэтому при маневрировании стоит всегда смотреть в правое зеркало, чтобы исключить риск столкновения.
2. В п. 8.9 сказано, что, если траектории движения машин или другого транспорта пересекаются друг с другом, а в ПДД нет указаний на этот счет, дорогу всегда уступает водитель, к которому справа подъезжают транспортные средства.
3. Есть еще п. 13.11, определяющий правила проезда на равнозначных перекрестках (кроме круговых развязок и ситуаций, когда приближается рельсовое транспортное средство). Если знаки приоритета и светофоры отсутствуют, первым всегда проезжает водитель, у которого нет помехи справа.

Разобраться в правиле несложно, поэтому его в первую очередь разъясняют новичкам, чтобы исключить возможные проблемы. Многие руководствуются данным принципом в любой сложной ситуации, хотя действует он далеко не всегда. Именно о правой помехе правила ПДД не говорят, но вышеуказанные пункты дают представление, когда это работает.

Когда применяется

У рассматриваемого принципа есть свои условия использования, как и у других понятий, используемых при вождении транспортных средств.

Основополагающих моментов три, и именно их наличие говорит о том, что водители должны уступить дорогу всем, кто находится справа, а на помеху слева не обращать внимания:

1. Траектории автомобилей или другого транспорта должны пересекаться. Если же участники движения при разъезде не создают помех друг другу, можно двигаться без соблюдения каких-либо ограничений, так как это не создает опасности ДТП.
2. Очередность движения транспортных средств не определена Правилами дорожного движения. Если есть какие-либо указания на этот счет, стоит руководствоваться именно ими, а не принципом помехи справа.
3. Участники движения имеют одинаковый статус. Это означает, что вопрос, уступать ли дорогу при помехе справа, имеет смысл только когда встречаются равнозначные ТС. Например, трамваи или пешеходы всегда двигаются первыми, как и любой специальный транспорт с включенными проблесковыми маячками.

К сведению! 

На перекрестках с выключенным светофором следует убедиться в том, что нет знаков приоритета. Если они есть, преимущество имеют те водители, которые двигаются по главной дороге.

Можно использовать правило везде, где возникают сложности с проездом: на полевых, лесных дорогах и любых других объектах. Главное – соблюдать осторожность и, даже если есть преимущество, убеждаться в том, что другие участники уступают дорогу.

Кто должен уступать дорогу

Для того чтобы еще лучше разобраться в вопросе, необходимо рассмотреть несколько самых распространенных ситуаций. Конечно, стоит помнить про динамичность событий и необходимость быстро анализировать изменяющиеся условия: например, некоторые могут слишком поздно включать сигнал поворота, что может сразу изменить условия проезда.

На равнозначных дорогах

Это самый распространенный вариант использования принципа помехи справа: на перекрестке он действует четко и позволяет без труда разобраться с очередностью движения. Нужно помнить несколько простых рекомендаций:

1. При подъезде к развязке заранее оценить ситуацию и спрогнозировать, в каком порядке будут проезжать участники движения. Перед перекрестком замедлиться, даже если можно двигаться первым.
2. Если одна из машин уже начала маневр и может создать помехи, дать ей проехать опасную зону и только потом двигаться.
3. Когда установлены временные знаки, руководствоваться ими, даже если перекресток равнозначный. Это касается и основных знаков приоритета – временные всегда имеют преимущество и действуют до тех пор, пока их не уберут.
4. При передвижении габаритной техники соблюдать аккуратность. Иногда есть смысл остановиться, даже если траектории не пересекаются, так как из-за больших размеров велик риск столкновения.

Обязательно проверять наличие знаков, даже если их не видно. Часто обзор ограничивают деревья и другие объекты, но можно увидеть знаки с других сторон. Если они есть, следует руководствоваться ими, чтобы не создавать аварийную ситуацию.

Во дворах

Хоть проезды в жилых зонах и не относятся к дорогам общего пользования, на них распространяются те же правила, что и при проезде перекрестков. Знаков на таких территориях чаще всего нет, поэтому используется правило правой руки как основное в любых ситуациях, требующих определить приоритетность проезда.

К сведению! 

Многие автомобилисты, когда одна сторона длинного проезда во дворе занята стоящим транспортом, ошибочно считают, что преимущество имеет тот, кто выезжает из жилой зоны. На самом деле уступать дорогу обязано то транспортное средство, со стороны которого стоят припаркованные машины.

Что касается разъезда, сквозные проезды имеют преимущество перед небольшим ответвлениями. Это касается и вариантов, когда к дороге с покрытием примыкает грунтовая либо гравийная: асфальтированные участки всегда имеют преимущество.

Когда речь идет о выезде со стоянки, при одновременном движении двух машин дорогу уступает та, у которой помеха справа. Но всегда нужно уступать путь транспорту, который движется по проезду, даже если он находится с правой стороны.

При перестроении

Еще одна ситуация, когда необходимо использовать правило правой руки. Но в этом случае есть свои особенности, которые стоит разобрать, чтобы не допускать аварийных ситуаций на дороге. Все рекомендации даны для дорог общего пользования с двумя и более полосами в одном направлении:

1. Независимо от маневра и направления перестроения преимущество имеет машина, которая движется по своей полосе и не перестраивается. Она всегда проезжает первой.
2. Правило при одновременном перестроении такое же, как и в других ситуациях: тот, у кого помеха справа, обязан уступить дорогу.

Любое маневрирование требует внимания, так как в момент начала перестроения может оказаться, что кто-то уже занял полосу. Поэтому важно оценить дорожную ситуацию и начинать маневр, когда нет опасности аварии.

Когда правило не работает

Есть несколько исключений, когда правило правой руки не применяется. В таких случаях, чтобы правильно проезжать перекрестки и другие участки, нужно определять приоритетность движения:

1. Пешеходы всегда имеют преимущество перед машинами и другим транспортом. Если есть переход, уступать дорогу следует обязательно.
2. Трамвай и любой другой рельсовый транспорт проезжают перекрестки в первую очередь, если нет светофоров и знаков приоритета.
3. Пересечение неравнозначных дорог. Преимущество всегда принадлежит тем, кто движется по главной дороге, и только потом можно двигаться остальным.
4. Выезды со второстепенных дорог, дворов, заправок и т.д. не могут считаться полноценным перекрестком, поэтому при движении из них нужно уступать дорогу всем.
5. При повороте на круговое движение уступать дорогу всем, кто движется по кольцу. В этом случае правило правой руки не работает.

Важно! 

Наличие любых знаков или других указателей, регламентирующих правила проезда, автоматически отменяет действие принципа помехи справа.

Если на перекрестке равнозначных дорог стоит регулировщик, он определяет порядок проезда. Стоит руководствоваться его указаниями и не двигаться без команды, даже если дорога свободна.

Использовать правило помехи справа несложно, оно помогает быстро сориентироваться с очередностью проезда на равнозначных дорогах и определить, кто имеет преимущество при перестроении. Главное – запомнить, в каких случаях этот принцип не действует, чтобы не создавать аварийные ситуации и обеспечивать безопасность движения.

Флуд про «помеху справа»: spb_auto — LiveJournal

Можно я пофлужу, ну совсем чуть-чуть, в честь пятницы…

Доктор, меня это беспокоит и я хочу поговорить про такое понятие в ПДД, как помеха справа. Нет, это не та помеха, когда девушка с внешностью Наташи Хенстридж сидит в короткой юбке справа от Вас на пассажирском сидении (в случае, если Вы женщина, то Бред Питт в семейных трусах). Помеха справа – это необходимость пропускать тех, кто приближается к вам справа, если проезд не регламентируется иными правилами приоритета, во избежания неприятных коллизий вроде общения с сотрудниками страховых компаний и визитов к стоматологу. Причем вот правило жутко не логичное, почему, объясню на примера случая их жизни. Еду я, значит по правому ряду, на трехполосной дороге, по среднему едет неспешно машинка, а по левому ее обгоняет другая. Опередив машинку в среднем ряду, я начинаю перестраиваться в средний ряд, поскольку по моей полосе впереди был неспешный грузовичок. При этом, одновременно, машина из левого ряда, как всякая порядочная машина, завершившая обгон, решила перестроиться в свободный средний ряд. То есть, возникла ситуация, что мы реально навалимся бортами посреди полосы, стремясь  занять свое под Солнцем в среднем ряду. Согласно пункту 8.4 (при одновременном перестроении транспортных средств, движущихся попутно, водитель должен уступить дорогу транспортному средству, находящемуся справа) вроде как меня должны были пустить в ряд, чтобы я мог дальше спокойно тошить свои стописят и не убитсо ф грузавиГ. Но только вот незадача. Водитель машины, сошедшейся со мной в бескомпромисной борьбе за существование в среднем ряду, элементарно меня не видит (он сидит слева, в зеркалах только средний ряд, чтобы меня увидеть нужно повернуть голову вправо), при этом я его вижу отлично и никаких телодвижений, чтобы его увидить, мне совершать не нужно! Собственно, по этой причине мне пришлось пропустить машинку и задуматься о логичности правила помехи справа. Почему именно справа? Ведь на дороге с правосторонним движением  водитель приближающейся справа машины видит вас лучше, а вот вы его хуже.

P.S.: совсем флуд, все дальше написанное является художественным вымыслом. Один мой приятель приводил такое объясние. Давным-давно, в одной далекой галактике… столкнулось государство Р. С проблемой – увеличением количества транспортных средств типа самобеглая коляска на улицах городов. Только вот была одна проблема,  самобеглые коляски были, а правил их езды по улицам не было. От этого очень часто происходили конфузы, коляски сталкивались, владельцы дрались, доходило до смертоубийств и прочих неприятностей. И решило тогда правительство государства Р. собрать мудрецов, чтобы они придумали правила движения, чтобы коляски могли соблюдать расстояния и избегать столкновений. Но мудрецы оказались хитрые, они решили чего они будут тратить волшебную мыслительную прану, лучше перенять передовой опыт зарубежный. И отправили они в Зарубежье передовиком-перенимателей, шпионов дипломированных, разведчиков без страха и упрека. И прибыли разведчики сначала в государство Ф. Но там контрразведка сработала быстро, не пожелав делиться передовым опытом, повязала перенимателей и заключила в мрачную Бастилию. Обиделись мудрецы из Р. на такое поведение зарубежного соседа и придумали ему кару страшную. Пустили они слух, что самобеглые коляски из Ф. совсем не самобеглые на самом деле, у под капотом у них спрятаны не лошади, а маленькие лягушонки, которые своими крошечными лапками крутят педальки. К тому же в суровом климате Р. маленькие лягушонки быстро замерзают и требую дорогостоящего лечения местными гаражными эскулапами. Затем мудрецы послали своих агентов с трану Г. Несмотря на такое название, Г. была родиной отличных самобеглых колясок, которые стремительными темпами заполняли улицы их городов. Правительство Г. быстро смекнуло, что очень скоро нужно будет куда-то свои самобеглые коляски девать, ведь заводы уже перешли на выпуск новых моделей, нужно поделиться секретными технологиями в виде правил дорожного движения. Только правительство Г.  понимали,  что жадные жители Р.  будут ездить на колясках, пока у них колеса не отвалятся. Поэтому правила из Г. не содержали правила разъезда, когда нет знаков приоритета, маленькая хитрость, позволившая заработать Г. деньги на запчастях для колясок. Обрадовались жители из Р., что у них теперь есть Правила, и ударили в честь этого автопробегом по бездорожью. Скоро ли сказка сказывается, обнаружили жители Р., что уж очень часто стали сталкиваться коляски на всяких равнозначных перекрестках. Поняли подвох жители Р., разозлились и послали в далекую зарубежную Неметчину ребят на танках, за новыми самобеглыми колясками в качестве моральной компенсации. Но что же делать, колясок все больше, а знаков мало, что же делать. Решили спросить у мудреца Николая Чернышевского, он то точно всегда знает, что делать. И ответил им мудрец Николай: «а не послать ли нам гонца в А.?». Удивились жители Р.: «как же мы пошлем к ним гонца, у их самобеглых колясок руль в бардачке?». Но мудрец Николай парировал: «но они же не бьют их на каждом перекрестке!». Послали гонца в А. и он привез жителям Р. волшебное правило, которые спасало самобеглые коляски от ударов, а их владельцев от стоматологов. Правило назвалось «правилом правой руки». И прижилось правило в городах и весях на просторах Р. И наступило всем счастье. Тут и сказке конец, а кто дочитал мой мыслебред – тому респект

Помеха справа на перекрестке правило пдд

правила на перекрестках и при перестроении

Если бы Правила дорожного движения регулировали каждую ситуацию на дороге, то они вышли бы чрезвычайно объемными. Для упрощения регламентации и простоты использования вводятся специальные правила. Одно из них – «помеха справа».

Требовалась ли вам когда-нибудь помощь юриста по авто-вопросам?

ДаНет

Что такое помеха справа?

Помеха справа – условное, «народное» понятие, которое призвано регулировать неднозначные ситуации с приоритетностью на дорогах. Норма упрощает действие ПДД. Кратко его можно охарактеризовать следующим образом: если очередность движения Правилами никак не регламентируется, то при пересечении путей двух автомобилей первым проезжает тот, что находится справа.

Сам Правила дорожного движения не содержат такого термина, как «помеха справа».

По своему смыслу выражение – упрощенное обозначение пункта 8.9. ПДД.

Условия выполнения принципа:

• траектории движения автомобилей пересекаются;
• участники равноправны. Ни один из них не имеет преимущества;
• ПДД не оговаривает очередность проезда.

Только при соблюдении трех условий правило «помехи» начинает действовать.

Особенности применения правила

Нюансы применения напрямую зависят от наличия либо отсутствия трех ключевых условий. Принцип применяется в двух случаях:

• одновременное перестроение;
• нерегулируемые перекрестки и места, где движение не регламентировано.

Внимание: «помеха справа» — это правило на крайний случай. Оно действует только тогда, когда другие нормы или не работают, или уже были задействованы.

В каких случаях помеха справа не работает?

«Помеха справа» — универсальный принцип. Однако нет правил без исключений. Норма не применяется в следующих случаях:

• участники неравнозначны друг другу;
• при движении задним ходом;
• один из участников «конфликта» – трамвай или пешеход;
• движение осуществляется по дополнительной секции светофора.

Если не соблюдаются три условия «работоспособности» правила, то оно исключается.

Фактически, имеется еще один случай, когда правило не работает: если участник движения неадекватен. «Сорвиголову», несущегося на всех скоростях, имеет смысл пропустить, даже если имеется приоритет.

Подобная мера позволит избежать возможной аварийной ситуации.

Помеха справа на перекрестках

Движение на неравнозначных перекрестках регулируется дорожными знаками, светофором или регулировщиком. Их отсутствие, а также одинаковость дорожного покрытия – признаки нерегулируемого участка.

«Помеха» работает только на равнозначных перекрестках. Принцип звучит следующим образом: на нерегулируемом перекрестке первым начинает движение тот автомобиль, что находится правее.

Важно: «помеха справа» не работает на круговых перекрестках. Водители, которые уже находятся на круге, имеют приоритет по отношению к въезжающим.

Как действует правило при одновременном перестроении?

Пункт 8.4. ПДД дает прямой ответ на вопрос. Если имеет место одновременное перестроение, то водитель уступает дорогу тому, кто находится правее. На практике подобных ситуаций великое множество. Пример: водитель желает перестроиться на левую сторону, при этом другой автомобилист, находящийся на стороне слева, желает перестроиться на правую сторону. В таком случае дорогу уступает водитель слева.

Практические примеры и комментарии

В 2017 году Верховный суд РФ коснулся вопроса применения правила: отменил штраф водителю, не уступившему дорогу автомобилю справа. Особенность случая: оба автомобиля поворачивали в одну сторону и являлись попутными. Их пути не пересекались, а были параллельными. Однако автомобилист, который находился справа, решил поспешить и увеличить скорость, тем самым резко изменив свою траекторию. Верховный суд РФ, освободив водителя, не уступившего дорогу, установил судебный прецедент: транспортное средство, которое приближается сзади с правой стороны к другому автомобилю, двигающемуся параллельно, не является помехой справа.

«Помеха справа» позволяет решить целый массив конфликтов, не урегулированных Правилами дорожного движения.

Единственное, что необходимо знать – сами особенности и условия использования принципа. Грамотно пользуясь правилом, водитель упрощает себе жизнь и движение всех остальных участников дорожного движения.

Мнение эксперта

Иван Чайкин, автор статьи:

Вопросы, касающиеся прав автомобилистов, зачастую более важны, чем кажется на первый взгляд. Водитель может лишиться прав или понести другое суровое наказание из за незнания или неправильного трактования законов и правил. Не ленитесь глубоко погружаться в суть изучаемого вопроса, не стесняйтесь спросить совет у профессионалов.

Задать вопрос эксперту

Вопросы, касающиеся прав автомобилистов, зачастую более важны, чем кажется на первый взгляд. Водитель может лишиться прав или понести другое суровое наказание из за незнания или неправильного трактования законов и правил. Не ленитесь глубоко погружаться в суть изучаемого вопроса, не стесняйтесь спросить совет у профессионалов.

Помеха справа в ПДД | AVTONAUKA.RU

Существует несколько разных вариантов утверждений о понятии «помеха справа». Одни эксперты высказывают мнение, что «помеха справа» существует с начала истории ПДД, и возводят его в ранг Правила, другие — утверждают, что данное понятие не имеет юридической силы, потому что оно вообще не встречается в тексте ПДД.

Не станем вдаваться в историю происхождения фразы «помеха справа», но ее использование значительно упрощает понимание многих дорожных ситуаций, когда необходимо выяснить приоритет между транспортными средствами, если их пути пересекаются.

Приоритет — это право на первоочередное движение в намеченном направлении по отношению к другим участникам движения (пункт 1.2 ПДД).

«Помеха справа» в ПДД, как термин, отсутствует. Это «народное» понятие, и оно обозначает ситуации, когда Правила обязывают водителя уступить дорогу автомобилю, приближающемуся справа. Но это понятие регулирует далеко НЕ любые ситуации, в которых другой автомобиль подъезжает с правой стороны.

О «помехе справа» уместно говорить только в тех случаях, когда между машинами (транспортными средствами) имеется равнозначность в правах на движение, или же, когда очередность проезда между ними Правилами НЕ оговорена.

Таких ситуаций немного, и несмотря на отсутствие официального понятия «помеха справа» в ПДД, они включены с несколько другой формулировкой: «уступить дорогу должен водитель, к которому транспортное средство приближается справа».

Ниже приведены пункты ПДД, в которых встречается данная формулировка, и обстоятельства, к которым применяется правило «помеха справа».

— Одновременное перекрестное перестроение. При одновременном перестроении транспортных средств, движущихся попутно, водитель должен уступить дорогу транспортному средству, находящемуся справа (пункт 8.4).

Теме маневров, связанных со сменой полосы движения, посвящена серия статей Перестроение. При одновременном перестроении с другим автомобилем очень важно понять или вовремя заметить, что маневры машин начаты одновременно.

Предлагаю ознакомиться с материалом статей Одновременное перестроение. Теория и практика, Одновременное перестроение на многополосной дороге и Взаимное перестроение в одну полосу.

— Нерегулируемый перекресток, на котором главная дорога поворачивает (меняет направление). В случае, когда главная дорога на перекрестке меняет направление, водители, движущиеся по главной дороге, должны руководствоваться между собой правилами проезда перекрестков равнозначных дорог (пункт 13.10).

 

Когда на таком перекрестке возникает обязанность уступить помехе справа? Это возможно в двух случаях:

• когда главная дорога поворачивает направо, вы движетесь по главной, и вам необходимо проехать через перекресток в прямом направлении, или повернуть налево (развернуться).
• когда вы подъехали по второстепенной дороге, но «правая» дорога перекрестка также является второстепенной. Независимо от направления вашего дальнейшего движения, на таком перекрестке вы обязаны уступить всем ТС, в т. ч. помехе справа на второстепенной дороге.

Рекомендую ознакомиться с материалом статьи Съезд и поворот с главной дороги из серии Главная дорога.

— Перекресток равнозначных дорог (равносторонний перекресток). На перекрестке равнозначных дорог, за исключением случая, предусмотренного пунктом 13.11 (1) Правил, водитель безрельсового транспортного средства обязан уступить дорогу транспортным средствам, приближающимся справа (пункт 13.11).

Перекресток равнозначных дорог от других перекрестков отличается тем, что на всех! сторонах этого перекрестка нет (не установлено) знаков приоритета.

На перекрестке равнозначных дорог ПДД обязывают уступить любой «помехе справа», которая появляется в зависимости от направления движения через перекресток: проезда «прямо», поворота налево или разворота.

На равностороннем перекрестке может возникнуть ситуация круговой «помехи справа». Как проехать через него в таком случае — ответ есть в статье Проезд равнозначного перекрестка. Еще рекомендую статью Разворот на равнозначном перекрестке.

— Другие случаи, не оговоренные в ПДД. В случаях, когда траектории движения транспортных средств пересекаются, а очередность проезда не оговорена Правилами, дорогу должен уступить водитель, к которому транспортное средство приближается справа (пункт 8.9).

К другим случаям, в которых очередность проезда не оговорена, относятся ситуации движения во дворах и жилых зонах, на парковках, на прилегающих территориях, т.е. в местах, где пути машин пересекаются, но отсутствует атрибутика, предоставляющая приоритет.

В качестве примера предлагаю статью Движение во дворах и жилых зонах.

Следующие два пункта Правил регламентируют ситуации, в которых применение понятия «помеха справа» неуместно, потому что ПДД в этих случаях конкретно расставляют приоритеты между транспортными средствами.

 

Тем не менее, взгляд на эти обстоятельства через призму народного правила «помеха справа» может помочь лучше понять ситуацию, особенно на начальном этапе водительской практики. Позднее, с опытом, придет понимание на уровне спинного мозга, кому и в каких случаях Правила требуют уступить.

Речь идет о встречных ТС, которые движутся в равных с вами условиях: либо на зеленый сигнал, либо по равнозначной дороге.

Пункт 13.4. При повороте налево или развороте по зеленому сигналу светофора водитель безрельсового транспортного средства обязан уступить дорогу транспортным средствам, движущимся со встречного направления прямо или направо.

Пункт 13.12. При повороте налево или развороте водитель безрельсового транспортного средства обязан уступить дорогу транспортным средствам, движущимся по равнозначной дороге со встречного направления прямо или направо.

Перечисленные в пунктах 13.4 и 13.12 требования обязательны для выполнения не только на перекрестках. Они обязательны к выполнению на любом участке дороги, где есть возможность повернуть налево или развернуться.

В обоих случаях, если мысленно повернув налево, расположить автомобиль поперек движения, то встречные машины пространственно окажутся справа, следовательно, нужно им уступить. Такая позиционная расстановка ни в коем случае не является «помехой справа» в том смысле, в котором она рассмотрена выше, потому что в данных пунктах есть прямое требование уступить встречным машинам!

Но если кому-то трудно запомнить, что при повороте налево (развороте) необходимо уступить встречным ТС, едущим в направлении прямо или направо (возможно, что при виде встречного автомобиля человек, не имеющий опыта, теряется), то для понимания ситуации можно использовать метод псевдо-«помехи справа», приведенный выше.

В любых ситуациях, когда между участниками возникает необходимость уступить «помехе справа», необходимо помнить, что свой приоритет целесообразно использовать только тогда, когда вы убедитесь, что вам уступают дорогу.

Будьте внимательны за рулем.

правило дорожного движения, в каких случаях используется и на кого распространяется

При движении на перекрестках, маневрировании, разъезде транспортных средств во дворах, на стоянках и заправочных станциях часто бывают ситуации, когда участники движения не могут определиться с приоритетом в равных условиях. Для таких случаев применяют правило правой руки. Освоив его, даже начинающий водитель без труда определит, в какой очередности должен разъезжаться транспорт, если нет никаких знаков.

Помеха справа – правило

В первую очередь необходимо разобраться с трактовкой правила, уточнить, в каких ситуациях его следует применять. Это связано с тем, что используется оно далеко не всегда. Также нужно усвоить, кто обязан уступать дорогу, чтобы не создавать затруднений движения и дать проехать тем, кто имеет приоритет.

Определение правила

В ПДД нет такого понятия, как «правило правой руки», это может ввести в заблуждение неопытных автомобилистов. Между тем оно является основополагающим и обеспечивает безаварийную езду в целом ряде государств. Тем не менее рассматриваемый принцип описан в нескольких параграфах Правил:

1. П. 8.4 указывает, что при одновременном перестроении следует уступить дорогу транспорту, располагающемуся справа. Поэтому при маневрировании стоит всегда смотреть в правое зеркало, чтобы исключить риск столкновения.
2. В п. 8.9 сказано, что, если траектории движения машин или другого транспорта пересекаются друг с другом, а в ПДД нет указаний на этот счет, дорогу всегда уступает водитель, к которому справа подъезжают транспортные средства.
3. Есть еще п. 13.11, определяющий правила проезда на равнозначных перекрестках (кроме круговых развязок и ситуаций, когда приближается рельсовое транспортное средство). Если знаки приоритета и светофоры отсутствуют, первым всегда проезжает водитель, у которого нет помехи справа.

Разобраться в правиле несложно, поэтому его в первую очередь разъясняют новичкам, чтобы исключить возможные проблемы. Многие руководствуются данным принципом в любой сложной ситуации, хотя действует он далеко не всегда. Именно о правой помехе правила ПДД не говорят, но вышеуказанные пункты дают представление, когда это работает.

Когда применяется

У рассматриваемого принципа есть свои условия использования, как и у других понятий, используемых при вождении транспортных средств. Основополагающих моментов три, и именно их наличие говорит о том, что водители должны уступить дорогу всем, кто находится справа, а на помеху слева не обращать внимания:

1. Траектории автомобилей или другого транспорта должны пересекаться. Если же участники движения при разъезде не создают помех друг другу, можно двигаться без соблюдения каких-либо ограничений, так как это не создает опасности ДТП.
2. Очередность движения транспортных средств не определена Правилами дорожного движения. Если есть какие-либо указания на этот счет, стоит руководствоваться именно ими, а не принципом помехи справа.
3. Участники движения имеют одинаковый статус. Это означает, что вопрос, уступать ли дорогу при помехе справа, имеет смысл только когда встречаются равнозначные ТС. Например, трамваи или пешеходы всегда двигаются первыми, как и любой специальный транспорт с включенными проблесковыми маячками.

К сведению! 

На перекрестках с выключенным светофором следует убедиться в том, что нет знаков приоритета. Если они есть, преимущество имеют те водители, которые двигаются по главной дороге.

Можно использовать правило везде, где возникают сложности с проездом: на полевых, лесных дорогах и любых других объектах. Главное – соблюдать осторожность и, даже если есть преимущество, убеждаться в том, что другие участники уступают дорогу.

Кто должен уступать дорогу

Для того чтобы еще лучше разобраться в вопросе, необходимо рассмотреть несколько самых распространенных ситуаций. Конечно, стоит помнить про динамичность событий и необходимость быстро анализировать изменяющиеся условия: например, некоторые могут слишком поздно включать сигнал поворота, что может сразу изменить условия проезда.

На равнозначных дорогах

Это самый распространенный вариант использования принципа помехи справа: на перекрестке он действует четко и позволяет без труда разобраться с очередностью движения. Нужно помнить несколько простых рекомендаций:

1. При подъезде к развязке заранее оценить ситуацию и спрогнозировать, в каком порядке будут проезжать участники движения. Перед перекрестком замедлиться, даже если можно двигаться первым.
2. Если одна из машин уже начала маневр и может создать помехи, дать ей проехать опасную зону и только потом двигаться.
3. Когда установлены временные знаки, руководствоваться ими, даже если перекресток равнозначный. Это касается и основных знаков приоритета – временные всегда имеют преимущество и действуют до тех пор, пока их не уберут.
4. При передвижении габаритной техники соблюдать аккуратность. Иногда есть смысл остановиться, даже если траектории не пересекаются, так как из-за больших размеров велик риск столкновения.

Обязательно проверять наличие знаков, даже если их не видно. Часто обзор ограничивают деревья и другие объекты, но можно увидеть знаки с других сторон. Если они есть, следует руководствоваться ими, чтобы не создавать аварийную ситуацию.

Во дворах

Хоть проезды в жилых зонах и не относятся к дорогам общего пользования, на них распространяются те же правила, что и при проезде перекрестков. Знаков на таких территориях чаще всего нет, поэтому используется правило правой руки как основное в любых ситуациях, требующих определить приоритетность проезда.

К сведению! 

Многие автомобилисты, когда одна сторона длинного проезда во дворе занята стоящим транспортом, ошибочно считают, что преимущество имеет тот, кто выезжает из жилой зоны. На самом деле уступать дорогу обязано то транспортное средство, со стороны которого стоят припаркованные машины.

Что касается разъезда, сквозные проезды имеют преимущество перед небольшим ответвлениями. Это касается и вариантов, когда к дороге с покрытием примыкает грунтовая либо гравийная: асфальтированные участки всегда имеют преимущество.

Когда речь идет о выезде со стоянки, при одновременном движении двух машин дорогу уступает та, у которой помеха справа. Но всегда нужно уступать путь транспорту, который движется по проезду, даже если он находится с правой стороны.

При перестроении

Еще одна ситуация, когда необходимо использовать правило правой руки. Но в этом случае есть свои особенности, которые стоит разобрать, чтобы не допускать аварийных ситуаций на дороге. Все рекомендации даны для дорог общего пользования с двумя и более полосами в одном направлении:

1. Независимо от маневра и направления перестроения преимущество имеет машина, которая движется по своей полосе и не перестраивается. Она всегда проезжает первой.
2. Правило при одновременном перестроении такое же, как и в других ситуациях: тот, у кого помеха справа, обязан уступить дорогу.

Любое маневрирование требует внимания, так как в момент начала перестроения может оказаться, что кто-то уже занял полосу. Поэтому важно оценить дорожную ситуацию и начинать маневр, когда нет опасности аварии.

Когда правило не работает

Есть несколько исключений, когда правило правой руки не применяется. В таких случаях, чтобы правильно проезжать перекрестки и другие участки, нужно определять приоритетность движения:

1. Пешеходы всегда имеют преимущество перед машинами и другим транспортом. Если есть переход, уступать дорогу следует обязательно.
2. Трамвай и любой другой рельсовый транспорт проезжают перекрестки в первую очередь, если нет светофоров и знаков приоритета.
3. Пересечение неравнозначных дорог. Преимущество всегда принадлежит тем, кто движется по главной дороге, и только потом можно двигаться остальным.
4. Выезды со второстепенных дорог, дворов, заправок и т.д. не могут считаться полноценным перекрестком, поэтому при движении из них нужно уступать дорогу всем.
5. При повороте на круговое движение уступать дорогу всем, кто движется по кольцу. В этом случае правило правой руки не работает.

Важно! 

Наличие любых знаков или других указателей, регламентирующих правила проезда, автоматически отменяет действие принципа помехи справа.

Если на перекрестке равнозначных дорог стоит регулировщик, он определяет порядок проезда. Стоит руководствоваться его указаниями и не двигаться без команды, даже если дорога свободна.

Использовать правило помехи справа несложно, оно помогает быстро сориентироваться с очередностью проезда на равнозначных дорогах и определить, кто имеет преимущество при перестроении. Главное – запомнить, в каких случаях этот принцип не действует, чтобы не создавать аварийные ситуации и обеспечивать безопасность движения.

Помеха справа — правило ПДД

Правило «Помеха справа» знакомо каждому водителю, к нему прибегают во многих случаях:

• при пересечении нерегулируемых перекрестков и перекрестков равнозначных дорог;
• при разъездах на парковках и автозаправочных станциях;
• при одновременном перестроении автомобилей, которые движутся в одном направлении, но по разным полосам проезжей части.

В сегодняшней статье вспомним автошколу и правило «правой руки», — что это такое, когда и как используется, — приведем примеры.

«Помеха справа» — определение

В различных разделах Правил Дорожного Движения имеются упоминания данного требования:

• ПДД 8.9 — если очередность проезда не оговорена и никак не обозначена соответствующими знаками (Главная Дорога, Уступи Дорогу и т.д), при этом траектории движения транспортных средств пересекаются, предоставить преимущество обязан тот водитель, к которому помеха, в виде другого автомобиля, приближается с правой стороны;
• ПДД 8.4 — если вы собираетесь совершить маневр перестроения с одной полосы в другую, то обязаны уступить автолюбителям, совершающим подобный маневр и находящимся справа от вас — одновременное перестроение;
• ПДД 13.11 — на равнозначных пересечениях тоже необходимо руководствоваться данным правилом — в первую очередь пропускают машины, движущиеся по правой стороне, причем не имеет значения их дальнейшее направление — поворачивают налево или едут прямо.

Если сформулировать это все, то получаем такую дефиницию данного принципа помех и преимуществ:

«При условии, что очередность разъезда на определенном участке проезжей части четко не указана, а траектории пересекаются, приоритет в движении принадлежит тем водителям, которые приближаются к вам справа».

Однако, как показывает практика, как раз в таких местах, где очередность не оговорена, и происходит большой процент дорожно-транспортных происшествий. Рассмотрим наиболее понятные и знакомые всем примеры.

Примеры помех справа

На перекрестке

Итак, самая простая ситуация: вы выезжаете на нерегулируемый перекресток равнозначных дорог.

Приводим три разные ситуации:

• хотите продолжить движение прямо — уступаете тем, кто находится справа;
• хотите повернуть направо — пропускаете транспортные средства, движущиеся прямо по пересекаемой вами дороге;
• поворачиваете налево — пропускаете ТС, движущиеся прямо с противоположного направления и с того, на которое поворачиваете, находящиеся же слева от вас ТС обязаны уступить вам дорогу.

Также, согласно ПДД, на подобных пересечениях безоговорочное преимущество принадлежит трамваям — их нужно пропускать, куда бы они не поворачивали и с какой бы стороны к вам не приближались. Можно привести и другие примеры, но в любом случае уступать нужно тем, кто подъезжает к нам с правой руки, создавая помеху, и при этом траектории пересекаются.

При приближении к Т-образному равнозначному перекрестку, действуйте по той же схеме очередности проезда. Многие ошибочно полагают, что примыкающая к такому пересечению дорога автоматически считается второстепенной, но это отнюдь не так.

Действует такое же правило помехи и на кольцевых перекрестках — очень часто они обозначены табличкой «Главная дорога» (черным отмечен именно сам круг), соответственно водители ТС, находящихся на кольце, обладают преимуществом, но между собой они руководствуются правилом правой руки.

При одновременном перестроении

Весьма распространенная ситуация, вызывающая множество проблемных помех в условиях интенсивного трафика и плотного потока на магистралях больших городов. В данном случае ключевым является слово «одновременное».

Тоже можно привести множество однотипных ситуаций помех:

• вы продолжаете движение в прямом направлении, не меняя полосы, другой же водитель хочет вклиниться на вашу полосу — уступать ему не нужно (хотя и не запрещено), поскольку он совершает маневр, также не имеет значения, с какой стороны он к вам приближается (справа или слева) — обязан пропустить встречный поток именно он;
• одновременное перестроение — вы смещаетесь на правую полосу, подъезжая к перекрестку, кто-то же хочет перестроиться влево — уступает тот, у кого помеха справа.

Нужно отметить, что данный маневр является достаточно сложным, особенно когда обзор закрыт проезжающими фурами или автобусами.

Поэтому стоит очень внимательно следить не только за обстановкой, но и за сигналами, которые подают другие водители. То есть прежде, чем двигаться на свою полосу, убедитесь, что вам уступают.

Где правило «правой руки» не действует?

Правило распространенной «Правой руки» не действует в тех случаях, если перекресток является регулируемым, очередность проезда обозначена знаками, на пересечениях равнозначных дорог.

Частая проблема, встречающаяся в населенных пунктах, — спальные районы. Здесь может быть масса примыкающих со дворов подъездных путей к главной дороге, причем определить, являются они второстепенными или равнозначными либо у кого именно помеха невозможно без соответствующих табличек и знаков.

В таких случаях руководствуйтесь пунктом 13.13 ПДД — считайте, что вы находитесь на второстепенной дороге и у вас помеха с правой стороны. Соответственно, на опасных отрезках двигайтесь с минимальной скоростью.

Рекомендуем посмотреть это видео:

Правило правой руки: примеры ситуаций, когда нужно уступать помехе справа | 74.ru

Пересечения траекторий возникают и в местах сужения проезжей части. Проблем нет, если они обозначены знаками и разметкой, например мы чётко видим конец разгонной полосы и уступаем тем, кто движется по основной проезжей части. А если нет? Тогда возникает двусмысленность, потому что при «равноценном» сужении дороги уступать должны те, кто движется в левых рядах. Это не интуитивно и для многих водителей оскорбительно, поэтому они стремятся втереть «правого» в обочину, хотя он прав не только физически, но и по существу.

В сухом остатке получаем следующее: в идеальном мире, где знаками отмечены выезды из жилых зон и с прилегающих территорий и где разметка всегда видима, проблем с применением правила правой руки нет. В реальном же мире часто возникает неясность, тем более у водителей не так много времени на принятие решения. Плюс многое решают привычки: например интуитивно кажется, что на Т-образных перекрёстках приоритет у тех, кто едет прямо, хотя это не всегда так.

правило ПДД, когда применяется на перекрестке, во дворе, справа или слева

Правило правой руки очень выручает в ситуациях на дороге, когда иные установки ПДД неприменимы. Но не всегда водители понимают, что именно оно должно сработать в данных обстоятельствах. О том, когда правило ПДД «помеха справа» устанавливает очередность проезда, в том числе на перекрестках, прилегающих зонах, читайте далее в статье.

📌 Содержание статьи

ПДД, когда применяется «Помеха справа»

Норма, о которой идет речь, записана в пункте 8.9 Правил:

В случаях, когда траектории движения транспортных средств пересекаются, а очередность проезда не оговорена Правилами, дорогу должен уступить водитель, к которому транспортное средство приближается справа.

Для того чтобы она заработала, необходимо соблюдение условий:

• Пути транспортных средств при их дальнейшем движении должны проходить через одну точку. Иначе не пришлось бы разбираться, кто и кому обязан уступить.
• Очередность следования не устанавливается находящимися на отрезке дороги знаками, разметкой, светофором, регулировщиком, определенными разделами ПДД. Например, есть символы «Главная дорога», «Уступите дорогу», которые безоговорочно диктуют необходимость пропустить одно ТС, а другому рекомендуют ждать. ПДД тоже во многих случаях устанавливают, кто может покинуть участок первым.
• Ни у кого нет преимуществ. По закону приоритет по отношению к автомобилям имеют трамваи, поэтому при их участии правило правой руки не используют. Преимущество есть у машин спецслужб с включенной сиреной и проблесковым маячком.

Мнение эксперта

Надежда Смирнова

Эксперт по автомобильному праву

Но и при соблюдении этих условий правило работает не всегда. Например, в начале движения, на полосе разгона или при езде задним ходом о нем не вспоминают.

Когда применяется правило ПДД «помеха справа»:

• При перестроении на соседний ряд, если машины едут в одном направлении. Преимущество имеет авто, не меняющее траектории, его следует пропустить. Но иногда маневр начинают два ТС одновременно. В этом случае уступает то, к которому оппонент приближается с правой стороны. Если ТС едет по своему ряду, оно не обязано никого пропускать. Но при одновременном перестроении обеих машин, правило действует. Оно записано в пункте 8.4:

При перестроении водитель должен уступить дорогу транспортным средствам, движущимся попутно без изменения направления движения. При одновременном перестроении транспортных средств, движущихся попутно, водитель должен уступить дорогу транспортному средству, находящемуся справа.

• На прилегающих территориях. Речь об одновременном выезде двух ТС с заправок, парковок. Выручит правило правой руки, соблюдая которое одно из них пропустит другое. Понятно, что приоритет у того, кто подъезжает к оппоненту со стороны пассажирского кресла, расположенного рядом с водителем.
• При сужении дороги. Уступать следует движущимся в попутном направлении машинам.
• На перекрестках. Эти участки бывают разными, не на всех действует требование пропустить приближающийся с правого фланга автомобиль.

Рекомендуем прочитать о нарушении правил обгона. Из статьи вы узнаете о том, в каких ситуациях обгон является нарушением правил под знаком «Обгон запрещается», по сплошной, на перекрестке и других ситуациях.

А здесь подробнее о том, как перемещаться при реверсивном движении.

Как применяется на перекрестке

Правило ПДД «помеха справа» на перекрестке работает, когда:

• Участок представляет собой пересечение равнозначных дорог, на нем не установлен светофор. На первое могут указывать символы 1.6 и 2.2. Если их нет, обе дороги должны быть с одинаковым покрытием. Асфальт только на одной из них делает ее главной, другую – второстепенной. И применение правила в этом случае невозможно.
• На участке сходятся неравнозначные пути, но главный уходит в сторону. Светофора при этом тоже быть не должно. Ситуация подпадает под пункт 13.10: «В случае, когда главная дорога на перекрестке меняет направление, водители, движущиеся по главной дороге, должны руководствоваться между собой правилами проезда перекрестков равнозначных дорог.

Этими же правилами должны руководствоваться водители, движущиеся по второстепенным дорогам.». А если так, то условие правой руки как раз и работает. Автомобили, к которым прочие ТС приближаются с этой стороны, должны предоставить им дорогу.

Не применяется условие при следовании через перекресток в следующих случаях:

• Участок представляет собой схождение неравнозначных путей, то есть один является главным, а пересекающий его – второстепенным. Здесь приоритет у транспорта, движущегося по первой дороге. Он может первым ехать прямо, сворачивать в любую сторону. И не имеет значения, что кто-то приближается к нему с правого фланга по второстепенной.
• На перекрестке организовано круговое движение, и нет знаков приоритета. Тогда преимущество у тех, кто уже едет по кольцу. Автомобили, стремящиеся попасть на него, уступают. Практически это выглядит так же, как проезд по перекрестку с дорогами неравного значения. Кольцо выполняет роль главной дороги.
• На участке стоит светофор с дополнительной секцией. Когда на ней горит зеленый одновременно с таким же сигналом основного прибора, одни ТС получают преимущество, другие обязаны ждать. Уступать должны автомобили, движущиеся под дополнительную «стрелку», если вместе с ней зажегся красный на основном светофоре. Преимущество имеют все остальные вне зависимости от направления движения.

Регулируемый перекресток тоже не попадает под влияние правила «помеха справа». На нем очередность проезда диктуется сигналами светофора либо инспектора.

Смотрите в этом видео о правилах равнозначных дорог:

Ориентирование во дворе

Правило ПДД «помеха справа» во дворе многоквартирного дома тоже должно соблюдаться, если речь об участниках движения с одинаковым статусом. Все перемещения транспорта и пешеходов на этих территориях регламентируются пунктом 17 ПДД. Подраздел 17.3 гласит:

При выезде из жилой зоны водители должны уступить дорогу другим участникам движения.

Но кто может ехать первым, а кто должен подождать, если машины следуют одновременно из двора, никаким иным правилом или знаком не регламентируется. Значит, действует пункт 8.9. Уступить обязан тот, к кому оппонент приближается справа.

Это не относится к пешеходам. Их автомобили, выезжая из двора, обязаны пропустить в любом случае.

Как не запутаться, помеха справа или слева

Начинающий водитель, подъезжая к сложному участку дороги, может растеряться и забыть, должен он пропустить другое ТС, или следует ехать без задержек. И начинает судорожно вспоминать правила ПДД: помеха справа или слева обязывает уступать.

У большинства машин на российских дорогах руль располагается с левой стороны. То есть уступать необходимо в тех случаях, когда оппонент приближается со стороны находящегося рядом с водителем пассажира.

Примеры ситуаций

Если говорить о такой особенности, как «помеха справа», правило ПДД диктуют поведение автомобилистов в следующих обстоятельствах:

• На нерегулируемом перекрестке равнозначных дорог машина V следует прямо, а D находится справа от него и собирается свернуть. Если ему нужно направо, оба авто могут разъехаться по непересекающимся траекториям. В отсутствие такой возможности V должен уступить. Обязательно придется пропустить автомобиль D, когда тот сворачивает налево (пути точно пересекутся) или едет тоже прямо.

• V и D ехали навстречу друг другу. Первому нужно свернуть налево, второму направо, то есть они намереваются поехать в одном направлении. Но для V горят основной и дополнительный разрешающий сигналы, а для D – основной красный и дополнительный зеленый. Второй является для первого помехой справа. Тем не менее уступить должен именно D, так как здесь работает не правило правой руки, а пункт13.5 ПДД.
• Машина V едет по дороге мимо арки, ведущей из двора. Оттуда выезжают автомобили D и L, причем второй находится правее. Машина V должна проследовать первой, так как она находится на главной дороге. Автомобиль D обязан пропустить V и L. Ведь первый находится на приоритетном направлении, а второй приближается справа. Машина L должна уступить только V.

Рекомендуем прочитать о том, как избежать ДТП при перестроении. Из статьи вы узнаете о правилах перестроения, примерах ДТП при перестроении, штрафах за нарушение.

А здесь подробнее о том, кто виноват в ДТП на повороте.

Правило правой руки на парковках не менее важно, чем на дорогах. О нем стоит помнить в любых условиях. Ведь если не уступить проезд, легко не только нарваться на штраф, но и стать виновным в ДТП.

Как оставаться в безопасности на 8 популярных типах перекрестков дорог

Самая распространенная опасная зона на дороге — это перекресток. Перекрестки очень разнообразны и могут сбивать с толку как опытных, так и неопытных водителей. Едете ли вы в большом или маленьком городке, вам суждено пересечься с чужим. Посмотрим правде в глаза, перекрестки могут быть стрессовыми дорожными ситуациями, потому что часто происходит значительная активность: множество навигационных знаков, поворотные полосы, объединенные полосы движения, светофоры, множество других водителей, которые находятся в таком же большом количестве торопитесь, как вы. Самый полезный метод обучения безопасному маневрированию на перекрестках — это распознавать разные типы и общие правила, связанные с ними. Ниже приведен список популярных типов перекрестков и несколько полезных советов по их преодолению и возвращению на дорогу.

1

Четырехстороннее

Четырехстороннее пересечение является наиболее распространенным типом и включает пересечение двух дорог. Хотя дороги могут приближаться друг к другу под любым углом на четырехстороннем перекрестке, они часто кажутся перпендикулярными, особенно в мегаполисах, где дороги спроектированы в виде сетки.Четырехсторонние перекрестки контролируются либо знаками остановки, либо светофором. На перекрестке с четырьмя дорогами, который контролируется светофором, продолжайте движение только тогда, когда вам будет предоставлен зеленый свет. Поворачивайте налево на зеленый свет только тогда, когда нет приближающегося транспорта. На перекрестке с четырьмя путями, контролируемом знаком «Стоп», транспортные средства получают преимущество в том порядке, в котором они достигают перекрестка. Вот краткое руководство, которое охватывает важные правила движения на перекрестке с четырьмя путями, включая мигание огней, отключение электроэнергии и другие жизненно важные ситуации.

2

Т-образный перекресток

Т-образный перекресток — это перекресток, на котором второстепенная проезжая часть встречается с основной проезжей частью. Это также общие типы пересечений, с которыми вы часто сталкиваетесь. Второстепенная проезжая часть на Т-образном перекрестке почти всегда контролируется знаком «Стоп», в то время как транспортные средства на основной проезжей части продолжают движение без остановки. Самое важное, что нужно помнить о Т-образных перекрестках, — это то, что автомобили на главной дороге всегда имеют преимущественное право проезда.Транспортное средство, которое планирует повернуть направо или налево на главную проезжую часть, должно полностью остановиться и посмотреть в обе стороны, прежде чем выехать на главную проезжую часть.

3

Y-образный перекресток

Y-образный перекресток имеет три участка, как Т-образный перекресток, но одна проезжая часть пересекает другую проезжую часть равного размера, иногда кажется, что две дороги соединяются, образуя одну дорогу. Есть два типа Y-пересечений. Сначала на обеих дорогах будут стоять знаки на небольшом расстоянии от фактического перекрестка.Все транспортные средства должны остановиться, и первым движется транспортное средство, которое подъезжает к соответствующему знаку остановки. На втором типе Y-образного перекрестка водители на одной дороге движутся без ограничений, в то время как водители на второй дороге должны полностью остановиться и посмотреть в обоих направлениях на наличие встречного транспорта, прежде чем выехать на другую дорогу.

4

Круговая развязка

Круговая развязка или перекресток с круговым движением часто используются для контроля пересечения четырех и более дорог.Приближаясь к кольцевой развязке, уступите дорогу встречным потокам, затем поверните направо, чтобы объехать круг против часовой стрелки. Снова поверните направо, чтобы свернуть с кольцевой развязки, когда вы достигнете проезжей части, по которой хотите продолжить движение. Важно не останавливаться при движении на кольцевой развязке, потому что наезды могут возникать быстро. Следующее анимированное руководство поможет вам узнать все, что вам нужно знать о круговых перекрестках.

5

«Разветвление»

«Разветвление» дороги — это фактический тип перекрестка, на котором пересекаются две дороги.Одна полоса главной дороги делится на две: одна мини-полоса соединяется с примыкающей дорогой, а другая мини-полоса продолжается по первоначальному пути дороги. Как правило, на развилке есть средний участок, разделяющий эти два участка главной дороги.

Желательно заранее узнать, по какой из мини-полос вам нужно выехать.

6

Полосы поворота

Полосы поворота появляются на перекрестках с интенсивным движением. Эти полосы предназначены для водителей, которые хотят повернуть налево на перекрестке, и обычно контролируются светофором.Поворотные полосы обозначены нарисованной стрелкой на асфальте. На светофоре также появится стрелка, контролирующая поворотную полосу. Если вы разместили свой автомобиль на поворотной полосе на перекрестке, вы должны пройти поворот.

7

Контролируемые или неконтролируемые

Перекрестки часто описываются как контролируемые или неконтролируемые . Контролируемые перекрестки являются наиболее распространенными и относятся к тем, на которых используются знаки остановки или светофоры.Неконтролируемые перекрестки встречаются в основном в сельской местности с небольшим движением транспорта. Автомобилистов часто предупреждают о приближающихся неконтролируемых перекрестках с помощью предупреждающих знаков; однако светофоров и знаков остановки нет. Если вы столкнулись с неконтролируемым перекрестком, продолжайте движение медленно и осторожно. При определении полосы отвода руководствуйтесь здравым смыслом и хронологическим порядком. Ниже вы найдете больше советов о контролируемых и неконтролируемых перекрестках.

8

Пешеходный переход

Перекрестки — это места общего пользования для пешеходных переходов , особенно в городских районах. Будьте осторожны и уступайте дорогу пешеходам, переходящим улицу, когда вы поворачиваете направо на перекрестке.

Правило номер один, чтобы оставаться в безопасности на перекрестке, — это снизить скорость. Перекрестки изначально имеют более высокую концентрацию движения, потому что две или более дороги проходят через одно небольшое пространство. Снизьте скорость, соблюдайте общие правила проезда, обращайте внимание на светофоры, остерегайтесь пешеходов и безопасно продолжайте движение.

.

Перекрестки и повороты — Правила дорожного движения — Безопасность и правила — Дороги

Примерно половина ДТП в Новом Южном Уэльсе происходит на перекрестках. Очень важно приближаться к перекрестку со скоростью, позволяющей уступить дорогу любым транспортным средствам, находящимся на перекрестке или приближающимся к нему.

Информация, представленная в этом разделе, является ориентировочной и может быть изменена в любое время без предварительного уведомления.

Эта информация также доступна в Справочнике участников дорожного движения.

Вы можете получить доступ к полному тексту Дорожных правил штата Новый Южный Уэльс на веб-сайте законодательства штата Новый Южный Уэльс.

Попадание в центр перекрестка при смене светового сигнала является правонарушением. Вы должны оставаться на стороне подъезда к перекрестку, пока не увидите на своей полосе движения на другой стороне перекрестка пространство, достаточно большое для вашего автомобиля.

Держитесь левой стороны

Основное правило дороги в Новом Южном Уэльсе — держаться левой стороны .

Правила уступки дороги при отсутствии знаков

На некоторых перекрестках нет светофоров и знаков. Как правило, если вы поворачиваете на пути другого транспортного средства, вы должны уступить дорогу .

При повороте на перекрестке уступайте дорогу:

• Встречным машинам, идущим прямо.
• Встречный поворот налево.
• Любой автомобиль справа от вас.

Если вы и встречный автомобиль поворачиваете направо на перекрестке, обе машины должны проехать впереди друг друга.

Если другие водители не уступают вам дорогу, не заставляйте их или себя попасть в опасную ситуацию.

Вы также должны уступить дорогу любым пешеходам на перекрестке или рядом с ним на дороге, на которую вы въезжаете.

Знаки остановки и стоп-линии

Знаки

«СТОП» и линии «СТОП» (непрерывная линия) используются на перекрестках для контроля движения.

Когда вы подойдете к знаку СТОП, вы должны полностью остановиться, не дойдя до линии СТОП, и как можно ближе к ней. Если нет линии СТОП, остановитесь, не доезжая до перекрестка и как можно ближе к нему.

Знак СТОП или линия СТОП означает, что вы должны уступить дорогу всем транспортным средствам, которые едут, въезжают на перекресток или приближаются к нему, независимо от того, поворачивают ли они налево или направо или едут прямо.

Вы должны уступить дорогу пешеходам, переходящим дорогу, на которую вы поворачиваете.

Пропуск перед знаком «СТОП» означает, что водитель должен оставаться на месте до тех пор, пока не станет безопасным движение.

Автомобиль A (синий) должен уступить дорогу автомобилю B (зеленый).

Знаки уступки и линии уступки

Знаки

«ПРОЙДИТЕ» и линии «ПРОЙДИТЕ» (пунктирная линия) используются на перекрестках для контроля движения.Когда вы подойдете к знаку «ДАЙТЕ ПУТЬ», вы должны снизить скорость и приготовиться остановиться в случае необходимости.

Знак или линия «РАЗРЕШИТЬ» означает, что вы должны уступить дорогу всем транспортным средствам, которые едут на перекресток, въезжают на перекресток или приближаются к нему, независимо от того, поворачивают ли они налево или направо или едут прямо. Вы должны уступить дорогу пешеходам, переходящим дорогу, на которую вы поворачиваете.

Знак «уступить дорогу» означает, что водитель должен снизить скорость и, при необходимости, остановиться, чтобы избежать столкновения.

Автомобиль B (синий) должен уступить дорогу автомобилю A (зеленый).

Если знак «СТОП» или «ПРОЙДИТЕ» был удален, линия , обозначенная через дорогу , имеет то же значение, что и знак . Вы должны остановиться или уступить дорогу.

Т пересечения

На Т-перекрестках транспортное средство, движущееся по конечной дороге, должно уступать дорогу любому пешеходу, переходящему дорогу, или транспортным средствам, движущимся по продолжающейся дороге, если не указано иное.

Автомобиль A должен уступить дорогу автомобилю B

На этой схеме показан Т-образный перекресток, на котором продолжающаяся дорога (отмеченная пунктирными белыми линиями) огибает угол. Автомобиль B должен подать сигнал, чтобы выехать с продолжающейся дороги и выехать на конечную дорогу.

Автомобиль B должен уступить дорогу автомобилю A

Сигнал

Вы должны указать, чтобы другие знали, что вы планируете делать.Предупреждайте, подавая сигнал перед поворотом налево или направо или сменой полосы движения.

Убедитесь, что ваш индикатор выключен после каждого поворота или смены полосы движения. Если индикаторы не работают, плохо видны или на вашем автомобиле нет индикаторов, вы должны подать сигнал рукой при повороте направо или остановке.

Сигнал к повороту направо Сигнал остановки или замедления

Поворот

Планируйте повороты заранее, чтобы оказаться на правильном участке дороги и иметь достаточно времени, чтобы указать, где вы хотите повернуть.

Повороты налево

Вы должны повернуть налево с левой стороны дороги. При повороте:

• Сигнал налево
• Двигайтесь ближе к левой стороне дороги
• Держитесь левой стороны дороги, на которую вы выезжаете
• Используйте съездную полосу там, где она есть.

При движении по многополосной дороге необходимо повернуть налево с левой полосы или с полосы со стрелкой, указывающей налево.

Уступать пешеходам

При повороте налево или направо вы должны уступить дорогу всем пешеходам, переходящим дорогу, на которую вы поворачиваете.

Поворачивает направо

При повороте направо:

• Сигнал направо.
• Переместитесь как можно ближе к центральной линии.
• При повороте на многополосную дорогу поверните направо с правой полосы или с полосы, направленной стрелкой вправо. Когда будет безопасно, поверните направо.
• На отмеченных полосах движения вы должны оставаться в одной полосе при переходе с одной дороги на другую.
• Вы должны уступить дорогу пешеходам, переходящим дорогу, на которую вы поворачиваете.

Вы можете повернуть на любую полосу движения, в зависимости от движения.

Планируйте вперед

Вам нужно думать наперед, чтобы оставаться в одной полосе, когда вы едете с одной дороги на другую. На диаграмме показана ситуация, требующая предварительного планирования.

Автомобиль A должен повернуть налево на дорогу, обозначенную X. Лучше повернуть направо с левой полосы, чтобы упростить поворот налево на дорогу X.

Следуйте инструкциям по нанесению дорожной разметки, указывающей, как следует повернуть. Если дорожная разметка отсутствует, необходимо повернуть направо, проехав как можно ближе правее центра перекрестка.

Срединные полосы

При повороте направо по разделенной дороге с средней полосой необходимо:

• Дождаться подходящего промежутка для встречного транспорта.
• Проезжайте как можно дальше к центральной разделительной части дороги и останавливайтесь до
  , дальше можно безопасно.
• Убедитесь, что вы соблюдаете все знаки «ПРОЙДИТЕ» или «СТОП» или светофоры.

Перед тем, как выйти из стационарного положения на обочине дороги или на средней полосе парковки, вы должны подать сигнал не менее пяти секунд, проверяя зеркала и слепые. пятна.

Светофор

При повороте направо на светофоре:

• Въезжайте на перекресток, как показано на схеме, если знак не указывает иное
  или отображается красная стрелка поворота направо.
• Подождите, пока не разойдется встречный поток или произойдет перерыв в встречном движении, и затем безопасно поверните.

Если огни меняют цвет на желтый или красный, когда вы находитесь в середине перекрестка, вам разрешается повернуть направо.Вы должны повернуть, как только это будет безопасно. Убедитесь, что ваши передние колеса и автомобиль стоят прямо и не блокируют встречное движение.

Проезд на перекрестке

Улицы с односторонним движением

При повороте направо на улицу с односторонним движением вы должны:

• Повернуть как можно ближе к правой стороне дороги, на которую вы въезжаете.

При повороте направо с улицы с односторонним движением необходимо:

• Повернуть как можно ближе к правой стороне дороги.

Поворот с улицы с односторонним движением

Разворот

Будьте особенно осторожны при разворотах, так как они могут быть опасными. Разворот не может быть выполнен:

• Если есть знак «РАЗВЕРТ ЗАПРЕЩЕН».
• По трассе.
• На светофоре, если вы не видите знак РАЗРЕШЕННЫЙ ПОВОРОТ на перекрестке.
• Поперек сплошной (непрерывной) линии, двойные центральные непрерывные (непрерывные) линии, если ближайшая к вам линия не прервана.

Вы должны начинать разворот с обозначенной полосы, ближайшей к центру дороги, или, если разметка полосы отсутствует, слева от центра дороги.

Перед тем, как начать разворот, убедитесь, что он безопасен: проверьте зеркала и слепые зоны, а также убедитесь, что вам хорошо видно приближающееся движение транспорта.

Вы не должны начинать разворот, если только вы не можете сделать поворот, не создавая необоснованных препятствий для движения транспорта. Прежде чем начать поворот, уступите дорогу всем транспортным средствам и пешеходам и подайте сигнал.

Трехточечный поворот

Трехточечный поворот используется, когда дорога недостаточно широка для разворота.

Однако, поскольку для выполнения трехточечного поворота требуется больше времени, в условиях интенсивного движения или на загруженных дорогах часто безопаснее развернуться, объезжая квартал.

Перед тем, как начать трехточечный или разворот, подайте сигнал, проверьте зеркала и слепые зоны.

После поворота подайте сигнал и проверьте зеркала и слепые зоны, прежде чем присоединиться к движению.

Круговые перекрестки

См. Раздел «Круговое движение» для получения информации о знаках с круговым движением, о том, как делать повороты, уступать дорогу и правильно подавать сигналы на перекрестке.

.

перекрестков и полосы отвода

Уважать право проезда других людей и проявлять осторожность при проезде перекрестков необходимо как автомобилисту, чтобы создать безопасную среду для всех.

Используйте это руководство, чтобы научиться основам полосы отвода и способствовать повышению безопасности дорожного движения на дороге.

Перекрестки

Перекресток — любая точка пересечения одной дороги с другой. . Примеры пересечений включают:

• Перекресток улиц.
• Переулок.
• Въезды на автостраду.
• Круговые перекрестки

Поскольку ваш вероятность столкновения увеличивается на перекрестке , важно действовать осторожно. Вот несколько правил, которым вы должны следовать:

• При пересечении перекрестка без знаков «стоп» или «уступить дорогу» , снизьте скорость на и будьте готовы остановиться в случае необходимости.
  • Уступите пешеходам, велосипедистам или другим транспортным средствам, уже находящимся на перекрестке.
• При повороте вправо :
  • Перед тем как продолжить движение, проверьте, не переходят ли пешеходы улицу.
  • Ищите велосипедистов справа от вас.
  • Уступка водителям, едущим прямо.
• При повороте налево :
  • Всегда уступайте дорогу приближающимся автомобилям, не имеющим знаков остановки или уступки.
  • Уступка водителям, едущим прямо.
  • Уступка пешеходам и велосипедистам, переходящим улицу.
• Когда на перекрестках :
  • Пропускайте весь трафик уже по кругу.
  • Входить только в случае перерыва в движении.
  • Следите за пешеходами на пешеходных переходах.

Полоса отвода

В качестве общей вежливости и для создания безопасной дорожной обстановки вы всегда должны соблюдать правила преимущественного права проезда.Особую осторожность следует проявлять при обнаружении:

• Пешеходы.
• Мотоциклисты.
• Велосипедисты .

Ниже приведены несколько примеров того, когда право проезда требуется по закону :

• Когда у вас есть знак уступки.
• Когда пешеходы переходят улицу.
• На аварийную и строительную технику при мигании фонарей.
• К школьным автобусам.

Правила полосы отвода на перекрестках

На перекрестках бывает трудно предвидеть действия других водителей. Эти общие правила были созданы, чтобы снизить вероятность столкновения и предупредить других водителей о том, что следует предоставить преимущественное право проезда.

Уступите дорогу на перекрестке, если:

• Вы находитесь на Т-образном перекрестке — выезд для движения по через дорогу .
• Возвращение на дорогу после того, как машина была припаркована.
• Вы прибываете к знаку остановки одновременно с другим транспортным средством.
  • Уступите автомобилю справа от вас .
• Еще один автомобиль выезжает на перекресток первым .
• Вы на делаете поворот , а другая машина едет на прямо .

Что следует помнить

Закон не дает никому право проезда по дороге .Вместо этого в нем указано, кто должен в определенных случаях уступать полосе отвода. Водитель также обязан сделать все возможное, чтобы обезопасить себя и избежать столкновения.

Вот еще несколько советов по проезду, о которых следует помнить:

• Никогда не предполагайте , что собирается делать другой водитель на дороге.
• Никогда не настаивайте на полосе отвода .
• Урожай, когда это необходимо для безопасности.
• По возможности смотрите в глаза другим водителям на перекрестках.
• По возможности старайтесь предугадывать действия других водителей.

.

Узнать правила дорожного движения | delhitrafficpolice

Голые дороги приведут к полной неразберихе. Разметка наносится на дорогу, чтобы направлять, направлять и регулировать участников дорожного движения. Дорожная разметка включает в себя все линейные узоры, слова и цвета, нанесенные или прикрепленные к поверхности дороги или бордюру для указанной цели
Дорожные краски обычно используются для разметки дорог. Другие материалы, такие как дорожные шпильки, кошачьи глаза и термопластические ленты, также находят свое применение в дорожной разметке.Эта разметка способствует безопасности дорожного движения и обеспечивает плавное движение транспорта. Иногда дорожная разметка используется в дополнение к сообщению о дорожных знаках и других устройствах.
Белый цвет обычно используется для разметки проезжей части (дороги), за исключением обозначения ограничений, для которых используется желтая разметка. Белый или желтый вместе с черным используются для обозначения бордюров и объектов.
Центральная линия: Разметка осевой линии двухполосной дороги На неразделенных дорогах с двусторонним движением центральная линия разделяет встречные потоки транспорта и облегчает их движение.Центральная линия может быть одинарной прерывистой линией, одиночной непрерывной сплошной линией (барьерной линией), двойной сплошной линией или комбинацией сплошной и прерывистой линий. Одинарные и двойные сплошные линии, белые или желтые, не должны пересекаться или даже пересекаться. На дороге с двумя осевыми линиями, одна из которых сплошная, а другая — прерывистая, сплошная линия имеет значение только в том случае, если она находится слева от комбинации, если смотреть водителю. В таком случае водитель должен быть осторожен, чтобы не пересечь центральную линию и не зайти за нее.
Линия полосы движения: линия полосы движения и ломаная центральная линия
Центральные барьерные линии:
Разметка центральной линии ограждения четырехполосной дороги
Разметка центральной линии ограждения шестиполосной дороги
Двойные белые / желтые линии Двойные непрерывные линии используются там, где видимость ограничена в обоих направлениях. Ни один из потоков трафика не может пересекать линии.
Сочетание сплошных и ломаных линий Если леска на вашей стороне порвалась, вы можете ее пересечь или переступить через нее. Обгон — но только если это безопасно. Если линия на вашей стороне непрерывная, вы не должны пересекать ее или переходить через нее.
Стоп-линия Стоп-линия — это одиночная сплошная поперечная линия, нарисованная перед пересекающимся краем дорожной развязки / перекрестка.Эта линия указывает, где вы должны остановиться по указанию сотрудника дорожного движения, светофора или знака остановки. Если предусмотрен пешеходный переход, стоп-линия размечается перед пешеходным переходом.
Линия уступа Линия уступа обычно представляет собой двойную пунктирную линию, обозначенную поперечно на стыках. Эти линии обычно дополняются знаком обратного треугольника, который наносится на поверхность дороги перед пунктирными линиями, или дорожным знаком, установленным рядом с разметкой.Уступите дорогу движению на главной подъездной дороге.
Границы или кромки Это непрерывные линии на краю проезжей части дороги, обозначающие границы главной проезжей части, до которых водитель может безопасно подъехать.
Парковка запрещенных линий Сплошная сплошная желтая линия, нарисованная на бордюре или краю проезжей части, вместе со знаком «Стоянка запрещена» указывает протяженность зоны, запрещенной для парковки.
Соединения желтого ящика или держитесь в стороне Это желтые перекрещенные диагональные линии внутри рамки. Транспортные средства должны пересекать его только в том случае, если у них есть свободное пространство перед желтым квадратом. В этой отмеченной зоне автомобили не должны останавливаться даже на короткое время.
Пешеходный переход Это чередующиеся черные и белые полосы, нарисованные параллельно дороге, известные как переход «зебра». Пешеходы должны переходить дорогу только в том месте, где предусмотрены эти линии, и когда на контролируемых переходах используется сигнал в их пользу. Вы должны останавливаться и уступать дорогу пешеходам на этих переходах. Пешеходные переходы обозначены для облегчения проезда пешеходов.

.

ПДД | Дорожные знаки — Видео

Добро пожаловать! На этом сайте начинающие водители могут подготовиться к экзамену по вождению. Благодаря обширному обзору дорожных знаков и сотням практических вопросов мы стараемся легко научить правилам дорожного движения.

---

Актуальные ПДД

Узнать дорожные знаки

Подготовительный экзамен по теории

Видео по безопасности дорожного движения

Пройти практические тесты

Получите водительские права

Разработка с открытым исходным кодом

Несколько стран

.

ПДД: Россия | Дорожные знаки — Видео

Предупреждающие знаки

Предупреждающие знаки устанавливаются для предупреждения участников дорожного движения о потенциально опасной дорожной ситуации.

---

Обязательные знаки

Обязательные знаки налагают обязанность / команду, которую участники дорожного движения должны выполнять.

---

Знаки приоритета

Знаки приоритета влияют на правила приоритета.Они указывают, кто имеет приоритет, а кто должен отдавать предпочтение.

---

Информационные знаки

Информационные знаки дают больше информации о начале (и конце) определенной дорожной ситуации.

---

Запрещающие знаки

Запрещающие знаки запрещают определенное действие.Они указывают на определенные действия, которые участникам дорожного движения не разрешается делать.

.

«Уступить дорогу автомобилю справа» — первое, главное и базовое правило, с которого надо учить ПДД | Путешествия за рулём и пешком

Это правило действует на всех дорогах мира

Другие народные названия этого правила — «пропускать помеху справа», или «правило правой руки», или «правый всегда прав» (Right is always right!)

Привет, Друзья, Коллеги, Единомышленники и Союзники!

Ещё в раннем детстве отец начал меня учить водить машину и раскрывать смыслы знаков на дорогах. Тогда всё воспринималось как само собой разумеющееся – Солнце встаёт на востоке, дождь падает сверху, вода мокрая, а «помеху справа» надо пропускать.

Подписывайтесь на канал! Так вы поддержите его и не пропустите новые статьи! Комментарии приветствуются!

Подписывайтесь на канал! Так вы поддержите его и не пропустите новые статьи! Комментарии приветствуются!

Позже, когда пришло время обучения в автошколе, меня удивило это правило. Как-то нелогично оно было сформулировано. Руль находится слева. Обзор лучше слева, чем через все препятствия в салоне справа (особенно голова пассажира, которая вместо того, чтобы спрятаться и не мешать, тоже наклоняется и пытается что-то там справа рассмотреть).

Я знал о существовании машин с правым рулем, которые созданы для дорог с левосторонним движением. В этом случае всё логично – препятствия и медленный транспорт надо объезжать (обгонять) справа. Обзор должен быть максимально лучшим справа, чтобы видеть помеху справа и пропустить её в соответствии с Правилами Дорожного Движения (ПДД), а также для обеспечения безопасности себя и других, и чтобы видеть всю обстановку на дороге.

Доподлинно неизвестно, но с большой вероятностью можно предположить, что правило уступать дорогу автомобилю, движущемуся справа, было придумано в Великобритании, где изначально было левостороннее движение и автомобили с правым рулём.

Когда пришло время формализовать правила и сделать их универсальными во всём мире, то правило уступать дорогу авто справа приняли из Великобритании, т.к. большой разницы на тот момент никто не видел. Оно было записано в первой Конвенции международных ПДД и перекочёвывало без изменений в каждую последующую Конвенцию. С тех пор и по сегодняшний день на всех дорогах мира надо “уступать дорогу автомобилю справа”.

В ПДД РФ данное правило прописано в пункте 8.9 и 8.4.

Пункты 8.4 и 8.9 из ПДД РФ с изменениями от 8 апреля 2020 года

Пункты 8.4 и 8.9 из ПДД РФ с изменениями от 8 апреля 2020 года

Более чёткого, конкретного, понятного, не подразумевающего каких-то других толкований правила невозможно представить. Для «обочечников справа» уже не будет оправданий. С «перестроениями» тоже никаких споров быть не может.

Сразу хочу заметить, что в ПДД РФ нет терминов «помеха справа» и «правило правой руки». Эти выражения придуманы преподавателями автошкол для лучшего объяснения и запоминания, как им казалось. Но профессионалы никогда этой терминологией не пользуются, а говорят более точно «уступить дорогу автомобилю справа».

Эта формулировка подразумевает, что этим правилом можно пользоваться только в случае если не действуют какие-либо другие правила и знаки, знаки приоритетов, светофоры и дорожная разметка. Обычно оно применяется во дворах, гаражах, на парковках, стоянках, площадках отдыха, заправках и других территориях, где возможно движение транспортных средств, и нет возможности или нет смысла обозначать движение знаками приоритета или разметкой.

Удобство и полезность этого правила я прочувствовал, когда путешествовал на авто по Великобритании. Чем дальше уезжал от больших городов, тем меньше становилось светофоров, знаков приоритета и разметки. Оставалось только два самых важных правила в этой стране — «уступить дорогу автомобилю справа» и тотальная вежливость всех водителей.

Сегодня более 72% существующих дорог в мире правосторонние и 66% населения управляет авто с левым рулём. Почему надо пропускать помеху справа? Почему пропускать со стороны, которую хуже всего видно? Почему бы не изменить правила и для правостороннего движения не ввести правило «уступать дорогу автомобилям слева»?

При правостороннем движении для водителя представляет большую опасность автомобиль слева, и это авто логично пропускать и уступать ему дорогу. Также поворот налево, который традиционно самый опасный, (т.к. надо пропустить все автомобили со всех сторон движения), перестанет быть трудным, а станет логичным и интуитивно понятным.

Об уникальных свойствах некоторых перекрёстков, на которые почему-то мало кто обращает внимание, я напишу в последующих публикациях.

Надеюсь, после прочтения этой публикации, у каждого в сознании однозначно закрепится правило «уступить дорогу автомобилю справа» как первое, базовое и самое первое правило дорожного движения в любых странах, независимо от того, где в машине располагается руль слева или справа, левостороннее или правостороннее движение.

А что вы думаете по этому поводу? Может пора поменять правило и пропускать помеху слева?

Читайте другие публикации канала на близкую тему: «Сложно первые 3 дня: как я сел на праворульную машину при левостороннем движении» 👍, «Почему американцам можно, а нам нет: Когда в России разрешат правый поворот на красный сигнал светофора» 👍, «2 простых правила, которые обеспечат вам безопасное вождение автомобиля» 👍, «Что делать, если видите слово «Game» на дорожном знаке» 👍.

Тема 13.1. Нерегулируемые перекрёстки равнозначных дорог.

 

Прежде всего необходимо понимать, что перекрёсток равнозначных дорог это обязательно нерегулируемый перекрёсток. Здесь нет ни регулировщика, ни светофоров. Или светофоры есть, но они не работают или переведены в режим жёлтого мигающего сигнала:

 

Правила. Раздел13. Пункт 13.3. При желтом мигающем сигнале, неработающих светофорах или отсутствии регулировщика перекресток считается нерегулируемым.

 

 

 

Жёлтый мигающий сигнал информирует водителей о том, что перекрёсток стал нерегулируемым.

 

Знаков приоритета нет, обе дороги с твёрдым покрытием – это перекрёсток равнозначных дорог.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Здесь светофоров вообще нет, и нет знаков приоритета – это перекрёсток равнозначных дорог.

 

 

 

 

 

 

 

 

На таких перекрёстках водители должны сами устанавливать очерёдность проезда, руководствуясь общим принципом «помехи справа»:

 

Правила. Раздел13. Пункт 13.11. На перекрестке равнозначных дорог водитель безрельсового транспортного средства обязан уступить дорогу транспортным средствам, приближающимся справа.

 

Другими словами Правила попросту возложили всю ответственность за безопасность проезда через перекрёсток на водителя, имеющего «помеху справа».

 

 

 

 

И это логично! Ваш путь до точки столкновения заметно больше, чем у водителя грузовика.

 

Вам легче выполнить требование «Уступите дорогу»!

 

Поэтому-то Правила и «нагрузили» ответственностью тех, у кого «помеха справа», и освободили от ответственности тех, у кого «помеха слева».

 

 

 

 

 

А теперь посмотрим, как этот общий принцип реализуется в различных ситуациях на перекрёстках равнозначных дорог.

 

 

 

Светофоров нет, знаков приоритета нет, грузовик справа – надо уступать ему дорогу.

 

Но уступить дорогу это ведь не обязательно остановиться!

Обязательным является не создать помеху движению!

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

А какую помеху вы можете создать, если, например, будете поворачивать направо?

В этом случае траектории движения вообще не пересекаются.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Траектории, правда, могут пересечься, если водитель грузовика вздумает развернуться!

 

Но в этом случае в конечной фазе разворота вы станете для него помехой справа, и теперь уже его обязанность – уступить вам дорогу.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Другое дело, если вы намерены двигаться прямо. Или повернуть налево. Или развернуться.

Вот тут вы вполне можете создать помеху грузовику и тем самым нарушите Правила.

А раз так, тогда ваша святая обязанность – остановиться у края пересекаемой проезжей части!

 

 

 

 

 

 

Ведь что такое по Правилам «уступить дорогу» (не создавать помех):

 

Правила. Раздел13. «Уступить дорогу (не создавать помех)» — требование, означающее, что участник дорожного движения не должен начинать, возобновлять или продолжать движение, осуществлять какой-либо маневр, если это может вынудить других участников движения, имеющих по отношению к нему преимущество, изменить направление движения или скорость.

 

О как!  Мало того, что вы «не должны продолжать движение», так вы ещё и не должны его «возобновлять»! То есть останавливайтесь и стойте до тех пор, пока угроза столкновения (по вашей вине) не исчезнет.

 

 

 

 

При таком раскладе помехи справа нет ни у кого. Оба могут продолжать движение.

И если обоим надо прямо или направо, они проедут перекрёсток без остановки (траектории движения не пересекаются).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Они даже могут одновременно повернуть налево или развернуться. Если, конечно, получится безопасно разойтись правыми бортами.

В этом случае траектории движения тоже не пересекаются.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Есть только единственная ситуация, когда траектории точно пересекаются!

Это если один двигается прямо или направо, а встречный поворачивает налево или разворачивается.

Изначально у встречного помехи справа не было. Помеха справа возникла в процессе движения через перекрёсток.

И вот тут, на перекрёстке, он и должен уступить нам дорогу.

 

 

 

 

 

 

В Правилах для этого случая дано прямое указание:

 

Правила. Раздел 13. Пункт 13.12. При повороте налево или развороте водитель безрельсового транспортного средства обязан уступить дорогу транспортным средствам, движущимся по равнозначной дороге со встречного направления прямо или направо.

 

Хотя, на самом деле, вполне достаточно и того, что уже было сказано в пункте 13.11: «водитель безрельсового транспортного средства обязан уступить дорогу транспортным средствам, приближающимся справа».

 

 

 

 

Получается, что пока справа всё чисто, мы тоже  можем (и даже должны) въезжать на перекрёсток.

 

Но на самом перекрёстке надо уступать дорогу встречному – траектории пересекаются, и он для нас помеха справа.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Наконец, третий, и последний из всех возможных вариантов – сейчас вы для него помеха справа.

 

Можете смело двигаться во всех направлениях.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Только помните! – если будете разворачиваться, то в конечной фазе разворота он станет для вас помехой справа!

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Про разворот в такой ситуации Правила не дали никакого прямого указания. Тут почему-то авторы Правил решили, что вполне достаточно одного только пункта13.11: «…водитель безрельсового транспортного средства обязан уступить дорогу транспортным средствам, приближающимся справа».

 

 

 

 

 

 

 

Конечно, на перекрёстке могут сойтись и три, и четыре транспортных средства, и такие задачки в Билетах есть. Но принципиально это ничего не меняет. Принципиальным является следующее:

 

Перекрёсток равнозначных дорог – это самый демократичный из всех перекрёстков.

 

Здесь у всех равное право на проезд.

 

 

А при равном праве на проезд всегда вступает в действие общий принцип «помехи справа».

 

 

 

Вот как об этом вас будут спрашивать на экзамене:

 

Вы намерены продолжить движение прямо. Ваши действия?   1. Проедете перекрёсток первым.   2. Уступите дорогу легковому автомобилю.   3. Уступите дорогу легковому автомобилю и мотоциклу.                 Справа от нас легковой автомобиль, вот ему и уступаем. А мотоцикл должен уступить нам, мы для него помеха справа.

 

 

 

Вы намерены повернуть налево. Ваши действия?   1. Проедете перекрёсток первым.   2. Проедете перекрёсток одновременно со встречным автомобилем до проезда мотоцикла.   3. Проедете перекрёсток последним.                 Здесь события будут развиваться следующим образом. Помехи справа нет только у встречного легкового автомобиля, он первым и поедет. И если бы вы двигались прямо или направо, он должен был на перекрёстке уступить вам дорогу. Но у вас включены указатели поворота налево, траектории ваших движений не пересекаются, поэтому в данной ситуации встречный проедет перекрёсток без остановки.   Затем проедет мотоциклист, и только после этого наступит ваша очередь начать движение.

 

 

 

Кто имеет право проехать перекрёсток первым, если все намерены двигаться прямо?   1. Водитель троллейбуса.   2. Вы вместе с водителем троллейбуса.   3. В данной ситуации очерёдность проезда определяется по взаимной договорённости водителей.               Авторы Билетов постоянно в разных задачах предлагают вам этот ответ – «по взаимной договорённости». Но правильным такой ответ будет только один раз – в этой задаче.   Дело в том, что Правила эту ситуацию никак не регламентируют. То есть в Правилах по поводу этой ситуации вообще ничего не сказано. И это единственный случай, когда водители вынуждены руководствоваться не требованиями Правил, а проявить разумную инициативу.   На практике это будет выглядеть так – наиболее опытный и вежливый из четырёх предложит жестом соседу слева, мол, проезжай. Допустим, такое предложение сделает вам водитель грузовика. Вы проехали, их осталось трое, и далее события будут развиваться по уже известному сценарию – руководствуясь принципом «помехи справа», сначала проедет мотоцикл, затем троллейбус и последним покинет перекрёсток наиболее опытный и вежливый.   Попутно отметим, что если на этом перекрёстке такая ситуация будет наблюдать часто, тогда здесь обязательно поставят знаки приоритета, или установят светофоры. И ещё! Обратите внимание – все четверо могут одновременно поворачивать направо – никто никому не мешает.   На любом перекрёстке равнозначных дорог всегда можно смело поворачивать направо.

 

 

 

Нам осталось только разобраться с трамваем.

 

 

А чего с ним разбираться. Всё сказано в пункте 13.11:

 

Правила. Раздел 11. Пункт 13.11. На перекрестке равнозначных дорог водитель безрельсового транспортного средства обязан уступить дорогу транспортным средствам, приближающимся справа.

На таких перекрестках трамвай имеет преимущество перед безрельсовыми транспортными средствами независимо от направления его движения.

 

 

Вы намерены проехать перекрёсток в прямом направлении. Кому вы обязаны уступить дорогу?   1. Только трамваю А.   2. Только трамваю Б.   3. Обоим трамваям.                 Светофоров нет, знаков приоритета нет – это перекрёсток равнозначных дорог. Здесь у всех равное право на проезд. А при равном праве на проезд трамвай всегда имеет преимущество независимо от направления движения.

 

 

 

При движении в прямом направлении Вам следует:   1. Проехать перекрёсток первым.   2. Уступить дорогу только трамваю.   3. Уступить дорогу трамваю и легковому автомобилю.                   Трамвай проедет первым, а водитель встречного автомобиля, поворачивая налево, должен уступить дорогу нам. Для безрельсовых транспортных средств принцип «помехи справа» никто не отменял.

 

 

Собственно и всё. С перекрёстками равнозначных дорог мы полностью разобрались.

 

 

При равном праве на проезд водители безрельсовых транспортных средств

 

разбираются между собой по общему принципу «помехи справа»,

 

 

а трамвай имеет преимущество независимо от направления движения.

 

 

 

 

 

 

Женщина обратилась с жалобой на нарушение зрения в левом глазу

25 августа 2008 г.

Читать 3 мин.

Обследования показали оптическую невропатию, витрит и участки васкулита.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписывайся Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Healio

Джеффри Чанг

Вивек Чатурведи

Здоровая 51-летняя белая женщина была направлена ​​в центр обслуживания сетчатки глазного центра Новой Англии с жалобой на линию спереди зрения в левом глазу в течение примерно 1 месяца.Визуальное нарушение было постоянным и связано с появлением новых плавающих помутнений. Пациент отрицал боль в глазах, фотопсии или головные боли. Не было никаких смягчающих или усугубляющих факторов, и она отрицала аналогичные предыдущие события. Никаких изменений в зрении правого глаза она не заметила.

Пациент не имел серьезного окулярного или медицинского анамнеза. В прошлом у нее была сыпь, связанная с пенициллинами, и она принимала зиртек (цетиризин, Pfizer) по поводу сезонной аллергии. Социальный анамнез был значимым для 15-летнего курения.

Правое и левое цветное глазное дно фото. На левом глазном дне — умеренный витрит, отек диска зрительного нерва с перипапиллярными ватными пятнами, отек сетчатки снизу по ходу сосудистой дуги с твердыми экссудатами и очаговое кровоизлияние в сетчатку височно от макулы.

Цвета левой периферии фотографий глазного дна, на которых виден очаговый васкулит вдоль вен сетчатки. Изображения: Chang J, Duker JS

Обследование

При обследовании наиболее скорректированная острота зрения пациента составила 20/20 для правого глаза и 20/25 для левого глаза.Зрачковая световая реакция была симметричной, афферентного дефекта зрачка не было. Экстраокулярная моторика и поле зрения конфронтации были заполнены в обоих глазах. Аппланационная тонометрия с двух сторон — 12 мм рт. Обследования внешнего и переднего сегментов без особенностей.

Осмотр правого расширенного глазного дна без особенностей. Обследование левого глазного дна показало умеренную переднюю клетку стекловидного тела, отек диска зрительного нерва и очаговое кровоизлияние в сетчатку, височное по отношению к макуле (рис. 1). Периферически были отмечены участки флебита снизу и височно в левом глазу (рис. 2).

Флуоресцентная ангиограмма показала гиперфлуоресценцию диска зрительного нерва в левом глазу, а также очаговые области васкулита и неперфузию периферических капилляров сетчатки (Рисунки 3a, 3b и 3c). Значительного отека желтого пятна не было.

Ваш диагноз?

Васкулит и витрит

Дифференциальный диагноз васкулита и витрита с сопутствующим отеком диска зрительного нерва включает системные инфекционные и воспалительные состояния. Инфекционные этиологии включают Bartonella henselae , токсоплазмоз, сифилис, болезнь Лайма, а также опоясывающий лишай и простой герпес.Воспалительные состояния включают саркоидоз, гранулематоз Вегенера, системную красную волчанку, узловатый полиартериит, болезнь Бехчета и рассеянный склероз. К другим менее вероятным объектам дифференциации относятся лейкемия, лимфома и болезнь Илса.

Флуоресцентная ангиограмма , левый глаз. Гиперфлуоресценция головки зрительного нерва. Флюоресцентная ангиограмма , левый глаз. Периферический васкулит. Флюоресцентная ангиограмма , левый глаз.Неперфузия периферических капилляров сетчатки.

Было проведено системное обследование, включая общий анализ крови, скорость оседания эритроцитов, антиядерные антитела, антинейтрофильные цитоплазматические антитела, антитела к бартонеллам, титры антител Лайма и фермент, конвертирующий ангиотензию. Также был сделан рентген грудной клетки. Все результаты анализов крови были в пределах нормы. Рентген грудной клетки показал диффузные ретикулярные изменения, соответствующие саркоидозу, хотя фермент, конвертирующий ангиотензию, был в пределах нормы.Отрицательный результат анализа крови исключил большинство инфекционных причин. Наиболее распространенными системными воспалительными состояниями, которые объясняют результаты обследования, является саркоидоз или сосудистое заболевание коллагена.

Основываясь на результатах рентгенографии грудной клетки, пациентке был поставлен предположительный диагноз: саркоидоз глаз с увеитом, васкулитом и оптической невропатией, и она была направлена ​​к терапевту для дальнейшего обследования саркоидоза. Из-за низкой вероятности инфекционной этиологии пациенту дали пакет доз Medrol (метилпреднизолон, Pfizer), а затем субтеноновую инъекцию Kenalog (триамцинолона ацетонид, Bristol-Myers Squibb) для лечения витрита и васкулита.Пациент отреагировал хорошо, и в конечном итоге отек диска зрительного нерва, васкулит и области кровоизлияния исчезли.

Обсуждение

Саркоидоз — хроническое гранулематозное заболевание, поражающее все тело и чаще всего сопровождающееся передним гранулематозным увеитом. В одном отчете, 7% пациентов с хроническим саркоидозом имели поражение заднего сегмента. Сандерс и Шиллинг делят саркоидоз сетчатки на четыре стадии: очаговый перифлебит, венозная окклюзия, острая ретинопатия и неоваскуляризация с поздним началом.Хотя неоваскуляризация сетчатки или диска зрительного нерва не была замечена при обследовании, за пациентом следует внимательно следить, чтобы следить за развитием неоваскуляризации в свете областей периферической неперфузии. В одной серии случаев неперфузия капилляров сетчатки была продемонстрирована во всех глазах с неоваскуляризацией сетчатки.

Кортикостероиды используются при наличии активного васкулита или витрита сетчатки. Панретинальная фотокоагуляция играет роль в снижении неоваскулярного возбуждения в областях без перфузии, но, похоже, не играет роли профилактического лазерного лечения.

Для получения дополнительной информации:

• Джеффри Чанг, доктор медицины, и Джей С. Дукер, доктор медицины, можно связаться в Глазном центре Новой Англии, Медицинской школе Университета Тафтса, 750 Вашингтон-стрит, Box 450, Бостон, Массачусетс 02111. ; 617-636-4219; факс: 617-636-4866; Веб-сайт: www.neec.com.
• Отредактировали Джеффри Чанг, доктор медицины, и Вивек Чатурведи, доктор медицины. Доктора До Чанга и Чатурведи можно добраться в Глазном центре Новой Англии, Медицинской школе Университета Тафтса, 750 Вашингтон-стрит, Box 450, Бостон, Массачусетс 02111; 617-636-4219; факс: 617-636-4866; Собственный сайт: www.neec.com. Доктора Чанг и Чатурведи не имеют прямого финансового интереса в продуктах, упомянутых в этой статье, и не являются оплачиваемыми консультантами для каких-либо упомянутых компаний.

Ссылки:

• Duker JS, Brown GC, McNamara JA. Пролиферативная саркоидная ретинопатия. Офтальмология . 1988; 95 (12): 1680-1686.
• Jampol LM, Goldbaum MH. Периферические пролиферативные ретинопатии. Сурв офтальмол . 1980; 25 (1): 1-14.
• Сандерс М.С., Шиллинг Дж. С..Поражение сетчатки, хориоидеи и диска зрительного нерва при саркоидозе. Trans Opthalmol Soc UK . 1976; 96 (1): 140-144.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей. Подписывайся Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Healio

/ Нарушение зрения (зрительная аура, мигренозная аура) Берегите глаза

Что такое нарушение зрения?

Нарушение зрения — это когда вы испытываете кратковременное мигание или мерцание света перед вашим взором. Обычно симптомы длятся около двадцати минут, прежде чем ваше зрение вернется в норму. Обычно при нарушении зрения не возникает головной боли.Нарушение зрения не следует путать с мигренью сетчатки или глаз, при которой наблюдается частичная или полная потеря зрения на один глаз, обычно с головной болью.

Пример нарушения зрения или мигрени.

Кто страдает нарушением зрения?

Нарушение зрения — распространенное заболевание среди людей, страдающих мигренью, хотя они могут повлиять на кого угодно.

Нарушения зрения чаще встречаются у:

• женщины
• люди в возрасте до 40 лет
• люди в возрасте старше 60 лет
• люди с личным или семейным анамнезом мигрени

Каковы симптомы нарушения зрения?

• Вспышки света
  • Они могут начинаться на периферии вашего зрения и становиться больше и центральнее (некоторые люди испытывают обратное, начиная с крошечной точки в центре и превращаясь в большую дугу по мере достижения периферии)
  • Они могут быть черно-белыми или ярко окрашенными
  • Обычно описывается как зигзагообразный узор или создающий вид осколков стекла
  • Они могут быть очевидны, когда ваши глаза закрыты
  • Нарушение влияет на ваше зрение и поражаются оба глаза.
• Во время нарушения не возникает головной боли
• Нарушение зрения длится около 20-30 минут

Как вы лечите нарушение зрения?

Во-первых, не паникуйте; нарушения зрения могут пугать, но в большинстве случаев недолговечны. Если вы ведете машину или работаете с механизмами, прекратите то, что вы делаете, и подождите, пока симптомы исчезнут. Запишите свои симптомы, как долго они продолжались и что вы делали непосредственно перед их появлением.В большинстве случаев существует общий триггер, и ведение дневника симптомов может помочь выяснить, что это за триггер. Возможно, вам достаточно просто избегать триггера, где это возможно.

Общие триггеры включают:

• стресс
• усталость
• мигающий или мерцающий свет (включая движение через ряд деревьев при ярком солнечном свете)
• блики (яркий отблеск света, отраженный от окна, монитора компьютера или белой бумаги)
• упражнение
• сгибание более
• обезвоживание
• определенные продукты, такие как шоколад, сыр или алкоголь.
• чрезмерное тепло

Если вы регулярно страдаете нарушениями зрения, отнесите дневник своих симптомов окулисту для получения дальнейших рекомендаций.

Если вы испытываете частичную или полную потерю зрения или постоянное мигание, важно обратиться к окулисту или терапевту или срочно связаться с NHS 111, особенно если это происходит впервые. Ваш оптометрист или терапевт также установит, было ли у вас нарушение зрения или менее распространенная и более серьезная мигрень сетчатки.

нейровизуальных расстройств | Johns Hopkins Medicine

Нервно-зрительные расстройства включают ряд проблем, поражающих нервы внутри и вокруг глаза.

Типы нейровизуальных расстройств

Заболевания зрительного нерва

Оптические невропатии

Повреждение зрительных нервов может вызвать боль и проблемы со зрением, чаще всего в одном глазу. Человек может заметить потерю зрения только в центре поля зрения (скотому) или боль при движении пораженным глазом.

Неврит зрительного нерва

Одним из типов оптической нейропатии является оптический неврит, который может быть результатом инфекций (таких как ветряная оспа или грипп) или нарушений иммунной системы, таких как волчанка.

Как и при других невропатиях зрительного нерва, основными симптомами неврита зрительного нерва являются боль и нарушение зрения. Врач может порекомендовать кортикостероиды или другие лекарства для лечения гиперактивной иммунной системы, если это является причиной воспаления нервов. Симптомы начинают улучшаться в течение недель или месяцев, и большинство случаев неврита зрительного нерва полностью проходят самостоятельно в течение года.

Существует связь между этим состоянием и рассеянным склерозом (РС). Исследования показывают, что примерно половина людей с невритом зрительного нерва заболеет рассеянным склерозом в следующие 15 лет. Пациентам с невритом зрительного нерва врач может предложить МРТ, чтобы оценить риск заболевания РС. Если это так, существуют лекарства, которые могут помочь замедлить прогрессирование или даже предотвратить возникновение рассеянного склероза.

Гигантоклеточный (височный) артериит

Гигантоклеточный артериит (также называемый височным артериитом) — это воспаление средних и крупных артерий, которые проходят от шеи до головы.Состояние может повлиять на зрение человека на один глаз. Другие симптомы включают сухой кашель, жар, головную боль, боль в челюсти и проблемы с кровообращением в руках. Люди с гигантоклеточным артериитом могут подвергаться риску развития аневризм.

При подозрении на гигантоклеточный артериит врач, скорее всего, проведет осмотр и сдаст анализы крови. Если эти тесты показывают признаки заболевания, врач может продолжить визуализационные исследования, такие как рентген, УЗИ, МРТ или ПЭТ, а также биопсию одной или обеих артерий в области виска.

Лечение гигантоклеточного артериита включает временный курс стероидных препаратов, в том числе глюкокортикоидов, которые могут остановить потерю зрения, если начать немедленно. Эти лекарства могут иметь побочные эффекты, поэтому важно связаться с врачом, чтобы понять риски и преимущества.

Расстройства хиазмы

Зрительный перекрест — это пересечение зрительных нервов правого и левого глаза, где половина нервных волокон от каждого глаза пересекается на другую сторону, что позволяет человеку использовать оба глаза для фокусировки, восприятия глубины и поддержания нормального поля зрения. зрение.

Проблемы с кровеносными сосудами в головном мозге, включая кровотечение, являются наиболее частой причиной проблем с перекрестом зрительных нервов, но опухоли и травмы также могут привести к нарушениям перекреста зрительных нервов.

Симптомы могут быть отключены, что влияет на способность человека читать, визуально сканировать и ориентироваться в окружающем мире. Они могут не замечать приближающихся транспортных средств или людей, и это может привести к потере способности управлять автомобилем.

Лечение включает устранение основной причины нарушения хиазмы.

Расстройства движения глаз

Нервные проблемы могут поражать нервы мышц, окружающих глазное яблоко, и те, которые контролируют расширение и сужение зрачка. Такие проблемы могут привести к появлению таких симптомов, как двоение в глазах, нистагм, осциллопсия и расстройства зрачков, такие как анизокория.

Врач, вероятно, внимательно осмотрит человека с этими проблемами, особенно если симптомы новые, поскольку они могут указывать на серьезную проблему, такую ​​как рассеянный склероз, травма головы, аневризма или опухоль.

Временные проблемы со зрением

Преходящие проблемы со зрением могут быть связаны с аурой, симптомом мигрени и других головных болей. В фазе ауры человек может испытывать визуальные, сенсорные или моторные симптомы, которые могут предшествовать головной боли. Примеры включают изменения зрения, галлюцинации, онемение, изменения речи и мышечную слабость. Врач может оценить симптомы человека и помочь определить причину. Во многих случаях лечение мигрени может воздействовать на ауру.

Гомонимная гемианопсия, симптомы, причины, диагностика и лечение

Обзор

Что такое гомонимная гемианопсия?

Гомонимная гемианопсия — это состояние, при котором человек видит только одну сторону — правую или левую — зрительного мира каждым глазом.Человек может не осознавать, что потеря зрения происходит на обоих глазах, а не только на одном.

В нормальных условиях левая половина мозга обрабатывает визуальную информацию от обоих глаз о правой стороне мира. Правое полушарие мозга обрабатывает визуальную информацию обоими глазами о левой стороне мира.

Визуальный мир человека с нормальным зрением.

При гомонимной гемианопсии повреждение левой части мозга приводит к потере правой половины зрительного мира каждого глаза.Повреждение правой части мозга приводит к потере левой стороны зрительного мира каждого глаза.

Это состояние возникает из-за нарушения функции мозга, а не из-за нарушения самих глаз.

Визуальный мир человека с одноименной гемианопсией.

Симптомы и причины

Что вызывает гомонимную гемианопсию?

Наиболее частой причиной потери зрения этого типа является инсульт. Однако причиной может быть любое заболевание, поражающее мозг, включая опухоли, воспаления и травмы.

Подсчитано, что 70% травм, приводящих к гемианопсии, происходят из-за непроходимости (блокады) кровоснабжения (инсульта). Пятнадцать процентов связаны с опухолями, а 5% — с кровотечением в головном мозге. Чаще всего страдают мужчины в возрасте от 50 до 70 лет. Эта группа населения наиболее подвержена заболеваниям, влияющим на систему кровообращения.

Что касается наиболее пораженных участков головного мозга, то 40% гомонимных гемианопсий возникают в затылочной (задней) доле полушария головного мозга.В общей сложности 30% происходят в теменной (средней) доле, 25% — в височной (нижней) доле и 5% — в зрительном тракте и латеральном коленчатом ядре (проводящие пути зрительных нервов, соединяющие глаза с мозгом).

Каковы симптомы гомонимной гемианопсии?

• Натыкаясь на предметы на стороне гемианопсии или не замечая их. Это может сделать небезопасными такие повседневные задачи, как переход улицы или вождение автомобиля.
• Отсутствие частей слов или частей глазной карты на стороне гемианопсии при чтении.
• Не замечать предметы на столе или столе или даже еду на тарелке сбоку от гемианопсии.
• Расстройство чтения из-за того, что глазам трудно уловить начало следующей строки.
• Склонность поворачивать голову или тело в сторону от гемианопсии.
• Дрейф в направлении от гемианопсии при ходьбе.
• Визуальные галлюцинации, которые проявляются в виде огней, форм или геометрических фигур или в виде изображения узнаваемого объекта.Иногда считается, что движение, отмеченное на нормальной стороне зрения, одновременно наблюдается и на стороне потери зрения.

Примечание : Нет корреляции между гомонимной гемианопсией и близорукостью или дальнозоркостью. Эти условия не связаны.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гомонимная гемианопсия?

Для постановки точного диагноза необходима тщательная оценка зрительной системы. Самый распространенный тест — это проверка поля зрения.Пациент фокусируется на цели впереди, отмечая мигающие огни сверху, снизу, слева и справа от цели.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга используется для диагностики основного места и причины травмы головного мозга.

Ведение и лечение

Как лечится гомонимная гемианопсия?

Лечение, проводимое специалистом по слабовидению, касается двух основных областей: улучшение способности читать и ориентироваться в окружающей среде.

Стратегии улучшения навыков чтения:

• Используйте прямой край, чтобы направить взгляд на следующую строку текста.
• Работайте над увеличением размера мелких движений глаз при чтении слов вдоль строки текста. Цель состоит в том, чтобы уловить каждое слово в поле зрения и распознать его целиком, прежде чем читать.
• Положите руку на край страницы, чтобы было легче определить поля страницы.
• Держите текст под углом от 45 до 90 градусов, чтобы чтение происходило вертикально, а не горизонтально. Людям с правой гемианопсией следует читать вниз, а людям с левой гемианопсией следует читать.В каждом случае это сохранит следующую строку текста в доступном поле зрения.

Стратегии улучшения навигации по окружающей среде:

• Путешествуя по окружающей среде, научитесь направлять взгляд в сторону хорошего поля зрения.
• При входе в новую среду сделайте паузу и покачивайте головой из стороны в сторону. Понаблюдайте, где находятся предметы и люди. Подумайте о том, чтобы нарисовать картину того, что вы видите в своем мозгу. Практика этого, особенно в течение шести месяцев после потери зрения, может помочь научить ваш мозг делать это автоматически.
• При поиске объектов в слепом поле сознательно делайте большие движения глазами в эту сторону, а затем позвольте глазам вернуться к объекту.
• При ходьбе позвольте партнеру ходить слепой стороной и помогайте ему рукой.
• Когда вы находитесь в группе, старайтесь как можно чаще помещать людей в поле вашего зрения.
• Находясь в театре, сядьте подальше от слепого, чтобы действие происходило в нормальном поле зрения.
• Играйте в реальные (не компьютерные) карточные игры и разгадывайте кроссворды, чтобы восстановить координацию между зрением и осязанием.
• Выполняйте поиск по словам или головоломки по картинкам, чтобы улучшить сканирование глаз на близком расстоянии.

Прочие виды лечения:

• Призмы на очках могут помочь расширить область центрального зрения. Призма может смещать изображения объектов в поле зрения.
• Некоторые производители компьютерных программ заявляют, что способствуют восстановлению всего поля зрения. Однако нет никаких подтвержденных исследований, показывающих, что такие программы эффективны. К тому же они очень дорогие.
• Вождение автомобиля опасно для многих людей с гомонимной гемианопсией, особенно при наличии других неврологических проблем. Практика на симуляторе вождения дает шанс восстановить навыки вождения и позволяет инструктору определить, сможет ли пациент снова водить машину.

Профилактика

Как можно предотвратить гомонимную гемианопсию?

Нет никаких гарантированных мер по предотвращению гомонимной гемианопсии. Однако следование тем же рекомендациям, которые рекомендованы для предотвращения инсульта, поможет предотвратить большинство случаев.

Перспективы / Прогноз

Что можно ожидать после лечения гомонимной гемианопсии?

Выздоровление от одноименной гемианопсии зависит от причины заболевания и степени повреждения головного мозга.

Шансы на полное выздоровление невелики, если причиной является инсульт, особенно при серьезной травме головного мозга. Любое восстановление, которое произойдет, скорее всего, начнется вскоре после инсульта, при этом практически все улучшения наступят в течение 12–18-месячного периода.

Если основной причиной не является инсульт, шансы на выздоровление зависят от способности лечения исправить основное состояние и от специфики каждого случая.

Факторы, препятствующие полному выздоровлению, включают пожилой возраст пациента, диабет, высокое кровяное давление и травмы головного мозга, которые также вызывают нарушение речи, мыслительных способностей или памяти.

Нарушения зрения, связанные с мигренью и головной болью

Автор: Дебора И.Фридман, Мэриленд, MPH

Около 25-30% страдающих мигренью имеют симптомы визуальной ауры. Часто бывает трудно определить, связаны ли визуальные симптомы с мигренью или они являются симптомом более тревожной проблемы.

Нарушение зрения при мигрени недолговечно

Нарушения зрения при мигрени обычно длятся менее часа, чаще всего 10–30 минут. Иногда они длятся всего несколько секунд. Они могут быть связаны или не быть связаны с головной болью, и некоторые люди испытывают только визуальные симптомы без головной боли.Визуальные симптомы обычно начинаются до головной боли, но могут возникать во время головной боли.

Еще больше усложняет проблему то, что мигрень может меняться на протяжении всей жизни. Может измениться характер головной боли, могут измениться визуальные симптомы. Чаще всего головные боли становятся менее сильными или даже проходят с сохранением эпизодов зрительной ауры. Некоторые люди испытывают только визуальные симптомы, связанные с мигренью, часто без головной боли, начиная с 50 лет и старше.

Нарушения зрения могут возникать в обоих глазах

Зрительные симптомы, связанные с мигренью, обычно видны на ОБЕИХ глазах.Иногда это сложно определить, поскольку симптомы могут проявляться только на ОДНОЙ СТОРОНЕ поля зрения. Закрыв один глаз, а затем другой, можно определить, исходят ли симптомы из головного мозга (видимого обоими глазами, часто с закрытыми глазами) или глаза (видимого только в одном глазу). * Визуальные симптомы мигрени подпадают под три основные категории: положительные симптомы, отрицательные симптомы и измененное / искаженное зрение.

Симптомы нарушений зрения, вызванных мигренью

Положительные симптомы (видение чего-то, чего на самом деле нет) включают зигзагообразные линии, которые часто мерцают (цветными или черными / серебряными) и могут перемещаться по полю зрения, блестки, точки, звезды, пятна, волнистые линии и т. Д. Эффекты «лампочки-вспышки».«Классическая» визуальная аура мигрени состоит из плохо видимой области, окруженной мерцающими зигзагообразными линиями, которые постепенно увеличиваются, а затем распадаются в течение 15-30 минут.

Отрицательные симптомы (часть зрения отсутствует): «слепые пятна», туннельное зрение, полная потеря зрения или потеря зрения слева или справа.

Искаженные или измененные визуальные симптомы — это ощущение взгляда сквозь воду, тепловые волны, затуманенное зрение, раздробленное зрение («треснувшее стекло», эффект мозаики или калейдоскопа), потеря цветового зрения, предметы, кажущиеся слишком большими или маленькими, или предметы, кажущиеся ближе или дальше, чем они есть на самом деле.

Учитывая широкий спектр визуальных симптомов, сопровождающих мигрень, иногда трудно определить, действительно ли симптомы связаны с мигренью или вызваны более серьезной проблемой, требующей медицинской помощи. Причины для беспокойства включают:

• Новые темные пятна или плавающие пятна на одном глазу (помните, закройте один глаз, а затем другой, чтобы изображения исходили только от одного глаза), которые не исчезают, являются симптомами отслоения сетчатки или стекловидного тела. Как правило, они отличаются от обычных визуальных симптомов мигрени и безболезненны.Также могут быть вспышки света в глазах и потеря зрения. Эти симптомы требуют экстренного обследования и лечения офтальмологом, чтобы предотвратить необратимую потерю зрения.
• Новые вспышки света в одном глазу, которые не проходят в течение часа, также могут быть симптомами отслоения сетчатки или стекловидного тела.
• Эпизоды временной потери зрения на один глаз могут быть предупреждающим признаком инсульта или воспаления артерий. Приступы обычно длятся менее 30 минут и обычно не связаны с головной болью.Они вызывают особую озабоченность, если они начинаются после 45 лет. Хотя мигрень может вызывать те же симптомы, лучше перестраховаться и в этом случае обратиться к офтальмологу, нейроофтальмологу или неврологу.
• Туннельное зрение, потеря одной стороны поля зрения * или эпизоды полной слепоты без головной боли могут быть симптомами инсульта или мини-инсульта. Могут присутствовать другие неврологические симптомы, такие как головокружение, дисбаланс, слабость, онемение или двоение в глазах. Симптомы часто возникают внезапно и одновременно.Может быть, а может и не быть сопутствующей головной боли.
• Когда ранее стабильный паттерн визуальных симптомов мигрени резко меняется или увеличивается по продолжительности, лучше всего убедиться, что нет другой причины, и обратиться к офтальмологу, нейроофтальмологу или неврологу, если это произойдет.

* Иногда трудно сказать, исходит ли потеря зрения из-за одного глаза или затрагивает ли она половину поля зрения (исходящего из головного мозга). Лучший способ провести различие — отметить, что вы видите, глядя прямо перед собой с открытыми глазами.Если правая или левая сторона света отсутствует, проблема возникает в мозгу. Например, если вы смотрите на часы и видите только числа с 12:00 до 6:00, левая половина мира отсутствует, а проблема исходит из мозга. Также полезно прикрыть один глаз, а затем другой. Если проблема возникает из-за головного мозга, не имеет значения, закрыт ли какой-либо глаз. Если проблема связана с одним глазом, при просмотре любым глазом будет явная разница.

Дебора И. Фридман, доктор медицины, магистр здравоохранения, директор программы по головной и лицевой боли Юго-западный медицинский центр Техасского университета, Даллас, Техас

Эта статья — наследство, внесенное Американским комитетом по обучению головной боли (ACHE) Общества головной боли и Образовательным центром Фреда Шефтелла (Fred Sheftell).

Диагностические рекомендации у пациентов с преходящей потерей зрения

Mo Med. 2016 январь-февраль; 113 (1): 63–67.

Боккван Джун, доктор медицинских наук, член MSMA с 2014 года, доцент кафедры офтальмологии отделения офтальмологии Института глаз Мейсона Медицинской школы Университета Миссури.Доктор Джун специализируется на нейроофтальмологии.

Автор, ответственный за переписку. Авторские права, 2016 г., Медицинская ассоциация штата Миссури.

Реферат

. Полный анамнез важен для определения того, является ли основная этиология преходящей потери зрения результатом ишемического или неишемического состояния, которое вызвано ишемией. берет начало в глазу или где-то еще. Ишемическая преходящая потеря зрения представляет собой преходящую ишемическую атаку и требует полного обследования при ишемическом инсульте. Если обнаружен стеноз сонной артерии, раннее вмешательство может улучшить клинический результат.В этой статье освещаются диагностические соображения при оценке пациентов с преходящей потерей зрения.

Введение

Преходящая потеря зрения является клинически сложной проблемой для офтальмологов и изнурительной, разочаровывающей и тревожной для пациентов. В большинстве случаев пациенты не имеют симптомов, когда они обращаются в офтальмологическую клинику из-за эпизодической преходящей потери зрения, и клиническая оценка во время визита может быть ничем не примечательна. Следовательно, клиническая оценка для дальнейшего обследования и лечения часто основывается только на истории болезни пациента, что подчеркивает важность того, чтобы задавать пациенту зондирующие вопросы для получения тщательного и полного анамнеза.Как развиваются симптомы? Как они уходят? Как часто случается потеря зрения и как долго она длится? Проявляются ли симптомы при какой-либо активности, в каком-либо определенном положении или в определенное время дня? Возникают ли другие симптомы до, после или во время нарушения зрения? Поражает ли нарушение зрения один глаз или оба глаза? Задавайте вопросы, чтобы понять, являются ли визуальные симптомы положительными или отрицательными визуальными явлениями. Важно не только получить полную историю особенностей эпизодов преходящей потери зрения, но также важно получить полную личную, социальную, семейную историю и историю приема лекарств, которая может раскрыть соответствующую информацию, такую ​​как недавнее начало болезни. новое лекарство, наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, мигрень или укачивание в анамнезе в прошлом или у членов семьи.

Получение подробной и расширенной истории болезни — первый шаг в диагностическом подходе к временной потере зрения. Почему в офтальмологии клинически важен расширенный анамнез? Потому что пациенты с ишемической преходящей потерей зрения подвержены риску необратимой потери зрения. Более того, временная потеря зрения может сопровождаться ишемическим инсультом. Нельзя упускать ишемическую причину преходящей потери зрения, и с ней нужно бороться, чтобы предотвратить необратимую потерю зрения или ишемический инсульт.

Иллюстративный случай

70-летняя женщина с гипертонией и гиперлипидемией в анамнезе обратилась в отделение неотложной помощи из-за эпизодической потери зрения на левый глаз. Она описала эпизодическую потерю зрения как внезапную, безболезненную и связанную с растущим белым пятном, покрывающим поле зрения. Приступы длились 3 минуты, после чего зрение постепенно восстановилось. Первоначальная нейроофтальмологическая оценка показала признаки оптической невропатии левого глаза с плохой остротой зрения (световосприятие), дисхроматопсией (общий цвет 0/4) и относительным афферентным дефектом зрачка.Интересно, что примерно через 40 минут после первоначального обследования пациентка заявила, что может видеть очертания изображений, и повторное обследование действительно показало небольшое улучшение остроты зрения и цветового зрения, при подсчете пальцев на 6 футов и 3/4 общего цвета.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга и магнитно-резонансная ангиограмма (МРА) головы и шеи не выявили ишемического инсульта и стеноза сонной артерии. Учитывая колебания нейроофтальмологической оценки, вазоспастическая ишемическая оптическая нейропатия вызвала беспокойство, и было принято решение начать терапию блокаторами кальциевых каналов амлодипином и увеличить дозу аспирина.

Через два дня повторное нейроофтальмологическое обследование показало значительное улучшение зрительной сенсорной функции левого глаза. Острота зрения составляла 20/15, а цветовое зрение — 10/10 по результатам тестирования цветовой пластинки Харди Рэнда и Риттлера. Пациент согласился с тем, что в левом глазу наблюдалось снижение яркости света и красного цвета примерно на 20%. Автоматическое тестирование поля зрения Хамфри показало цекоцентральные скотомы в левом глазу с порогом фовеа 25 децибел (дБ) и средним отклонением (MD) -6,96 дБ по сравнению с правым глазом, у которого порог фовеа составлял 34 дБ и -3.2 дБ MD. У пациентки было еще несколько эпизодов при ежедневном приеме 5 мг амлодипина. Амлодипин был увеличен до 10 мг, и ее временное нарушение зрения больше не повторялось.

Ишемия как причина временной потери зрения

Различные причины временной потери зрения кратко описаны в. Временная потеря зрения из-за ишемии также известна как фугаксный амавроз. Эмболические поражения сердца и сонных артерий, атеросклеротические тромботические поражения глаз, центральной сетчатки или коротких задних цилиарных артерий, васкулит, гиперкоагуляция и вазоспазм могут вызывать временную потерю монокулярного или бинокулярного зрения.

Таблица 1

Офтальмологические и неофтальмологические состояния, которые могут вызвать временную потерю зрения

Нарушения в области глазного яблока Височный артериит

	Ишемический	Неишемический
Офтальмологические состояния		Эндотелиальная дисфункция роговицы
	Вазоспастическая потеря зрения	Аномалии передней камеры
	Расслоение сонной артерии	Преходящее повышение внутриглазного давления
	Постпрандиальная преходящая потеря зрения	Постпрандиальная преходящая потеря зрения	индуцированная преходящая потеря зрения	Аномалия зрительного нерва
	Глазной тромбоз	Отек зрительного нерва
		Орбитальная масса
	Неофтальмическое состояние ns	Транзиторная кортикальная ишемия	Мигрень
		Сердечные и каротидные тромбоэмболы сетчатки	Преходящая корковая слепота (эпилепсия задней доли)
Васкулит			Гипергоффагические заболевания	Колебание уровня глюкозы в крови

Amaurosis fugax, или мимолетная слепота, обычно длится несколько минут с последующим постепенным выздоровлением в течение 24 часов.Потеря зрения, вызванная ишемией, характеризуется внезапным безболезненным потемнением зрения в сочетании с частичными или полными дефектами поля зрения. Большинство нарушений зрения являются негативными явлениями, такими как диффузная потеря зрения, опускание занавеса (дефект высотного поля), потеря зрения в носовой или временной области, сужение поля зрения и темные пятна, но редко бывает у пациентов с преходящей потерей зрения. от ишемии описывает положительные явления, такие как мигающий свет и мерцающие скотомы. ^{1 , 2} Пациенты обычно знают время начала, частоту и продолжительность приступов.

С точки зрения патологии ишемии, тромбоэмболические причины включают сердечные тромбоэмболы (фибрилляция предсердий, пороки клапанов), тромбоэмболы сонных артерий (атеросклероз, расслоение), эмболы дуги аорты и гиперкоагуляция. Гемодинамические причины включают постуральную гипотензию, злокачественную гипертензию и повышенную вязкость крови. Сосудистые причины преходящей потери зрения из-за ишемии включают васкулит, вазоспазм, артериовенозную фистулу и вертебробазилярную недостаточность.

Офтальмологические причины временной потери зрения из-за ишемии

Ишемия сетчатки

Гипоксия сетчатки или ишемия глаза сигнализируется началом фугакса амавроза у 15% пациентов, а 74% пациентов с ишемией глаза имеют тяжелую сонную артерию стеноз. ³ Эмболы сердца и сонной артерии в сосудистой сети сетчатки могут вызвать гипоксию сетчатки и временную потерю зрения. Источники сердечной эмболии включают пороки сердца, тромбы стенокардии и миксомы предсердий.При осмотре глазного дна могут наблюдаться кальцифицирующие или холестериновые эмболы (бляшки Холленхорста). Следует рассмотреть УЗИ сонных артерий и эхокардиограмму.

Лечение транзиторной ишемической атаки сетчатки такое же, как и лечение транзиторной ишемической атаки на мозг. Риск ишемического инсульта и смерти повышен у пациентов, перенесших транзиторную ишемическую атаку сетчатки. Краткосрочный риск ишемического инсульта после транзиторной ишемической атаки составляет от 3% до 10% через два дня и от 9% до 17% через 90 дней после эпизода. ⁴ Пациентам с транзиторной ишемической атакой сетчатки необходимо обследование на предмет инсульта, включая МРТ головного мозга с диффузионно-взвешенной визуализацией, электрокардиограмму, эхокардиограмму и визуализацию сосудов с помощью компьютерной томографической ангиограммы (КТА) и МРА. Инфаркт мозга выявляется на МРТ у 25% пациентов с острой ишемией сетчатки ⁵ и у 18% пациентов с транзиторной ишемической атакой сетчатки. ⁶

Временный артериит

Временный артериит всегда следует рассматривать у пациентов старше 60 лет с преходящей потерей зрения.Поэтому во время сбора анамнеза у этой возрастной группы пациентов следует задавать вопросы о наличии конституциональных симптомов, таких как потеря веса, лихорадка, кашель, миалгия и усталость, и других сопутствующих симптомов, таких как новая головная боль, болезненность кожи головы и челюсти. хромота. Эпизодическая потеря зрения при смене положения тела, например при наклоне или вставании из положения лежа на спине, может быть связана с височным артериитом. Повышенная скорость оседания эритроцитов, С-реактивный белок и количество тромбоцитов могут быть полезны при принятии клинических решений.Эти тесты следует назначать всем пациентам с преходящей потерей монокулярного зрения, даже пациентам, у которых нет других симптомов височного артериита. До 20% пациентов с височным артериитом и глазными симптомами имеют иное скрытое заболевание. ⁷ Если существует клиническое подозрение на височный артериит и рассматривается возможность проведения биопсии височной артерии для тканевой диагностики, без промедления следует начать терапию системными кортикостероидами.

Потеря вазоспастического зрения

Как показано в иллюстративном случае, пациенты с потерей вазоспастического зрения могут резко изменить клинические данные за короткий период времени.Острота зрения может измениться с световосприятия на 20/20 или наоборот в течение нескольких часов после посещения клиники. Чтобы исключить стеноз, тромбоз или расслоение, необходимо выполнить визуализацию сосудов, но визуализирующие исследования у многих пациентов не отличаются. Диагностическая обычная церебральная ангиография может рассматриваться, но исследование блокаторов кальциевых каналов, таких как нифедипин или амлодипин, также может рассматриваться как для диагностических, так и для лечебных целей.

Расслоение сонной артерии

Несмотря на то, что расслоение экстракраниальной внутренней сонной артерии является редкой причиной временной потери зрения, она может проявляться временной потерей монокулярного зрения.Одно исследование показало, что 28% пациентов с расслоением экстракраниальной внутренней сонной артерии имели преходящую монокулярную потерю зрения, часто в сочетании с болезненным синдромом Хорнера на ипсилатеральной стороне. ⁸

Постпрандиальная временная потеря зрения

Постпрандиальная временная потеря зрения может быть связана с тяжелой окклюзией сонной артерии. Относительная гипоперфузия сетчатки и хориоидального кровообращения за счет увеличения притока крови к кишечнику после еды может быть механизмом этого состояния.

Временная потеря зрения, вызванная светом

Яркий световой сигнал может нарушить регенерацию пигмента сетчатки и вызвать эпизоды временной потери зрения у пациентов с тяжелым стенозом сонной артерии.

Преходящая корковая слепота — ишемия

Пациенты с преходящими корковыми ишемическими атаками могут иметь эпизодическую преходящую потерю зрения. Это может быть вызвано недостаточностью заднего или переднего мозгового кровообращения. Это состояние необходимо учитывать у пожилых пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.Вертебробазилярная недостаточность может вызывать одностороннюю или двустороннюю потерю зрения, а потеря зрения может быть изолированной или сочетаться с другими неврологическими симптомами, такими как атаксия, дизартрия и / или головокружение. Необходимо как можно скорее провести обследование при ишемическом инсульте.

Офтальмологические причины преходящей потери зрения, не связанные с ишемией

Пациенты с преходящей потерей зрения из-за неишемических офтальмологических причин обычно имеют длительную историю изменчивых симптомов, которые постепенно ухудшаются.Они могут не знать точное время появления симптомов. Пациенты могут испытывать колебания симптомов в течение дня в зависимости от времени суток и направления взгляда, а также у них могут быть другие симптомы, такие как раздражение глаз, красные глаза и головная боль. У пациентов с диабетом в анамнезе может быть плохо контролируемый уровень глюкозы в крови.

Нарушения слезной пленки

Нарушения слезной пленки в результате синдрома сухого глаза или блефарита являются частыми причинами временных нарушений зрения.В частности, пациенты, пользующиеся контактными линзами, и пожилые пациенты с нейродегенеративными расстройствами в анамнезе, такими как болезнь Паркинсона, могут испытывать ощущение инородного тела в глазах и инъекции в конъюнктиву с временным нарушением зрения. Продолжительность эпизодов может варьироваться от нескольких минут до нескольких часов. Пациенты могут заявить, что моргание или смазывание глазных капель помогают облегчить симптомы. Офтальмологическая оценка с помощью щелевой лампы может показать воспаление по краям век, аномальное время разрыва слезной пленки, поверхностный точечный кератит и заложенность конъюнктивы.

Дисфункция эндотелия роговицы

У пациентов с дисфункцией эндотелия роговицы может развиться отек роговицы и нарушение зрения. Нарушение зрения из-за отечной роговицы часто усиливается по утрам и улучшается в течение дня. Пациенты могут испытывать нарушение зрения до того, как отек роговицы станет заметным при обследовании с помощью щелевой лампы.

Аномалии передней камеры и временное повышение внутриглазного давления

Аномалии передней камеры, которые могут вызывать временные нарушения зрения, включают увеит, гифему и интермиттирующую закрытоугольную глаукому.Пациентам с преходящим нарушением зрения и дискомфортом в глазах требуется немедленное офтальмологическое обследование, чтобы исключить внутриглазное воспаление или повышенное внутриглазное давление. Пациенты с увеитом или внутриглазным воспалением (инфекционным, неинфекционным) также могут испытывать боль в глазах и светобоязнь. Офтальмологическое обследование с помощью щелевой лампы может выявить конъюнктивальную или эписклеральную инъекцию и воспалительную реакцию в передней камере и стекловидном теле. Периодическая закрытоугольная глаукома может также вызывать потерю зрения и боль в глазах, а также связанные с ними системные симптомы, такие как головная боль, тошнота и рвота.Офтальмологическая оценка с помощью щелевой лампы и гониоскопии может продемонстрировать неглубокую переднюю камеру и угол.

Нарушения стекловидного тела

Пациенты, у которых наблюдаются преходящие эпизоды потери зрения, могут сообщать о том, что они видят плавающие помутнения, особенно на монотонном фоне, таком как белая стена. Плавучие помутнения стекловидного тела могут быть рассмотрены у пациентов с аномалиями рефракции или с травмой глаза или диабетической ретинопатией в анамнезе. Поплавки могут быть визуализированы при осмотре с помощью щелевой лампы и глазного дна.Как правило, внезапное ухудшение состояния плавающих помутнений и мигающего света может предвещать витреоретинальную тракцию или отслоение сетчатки. Недавно сообщалось о преходящей потере зрения после интравитреального введения окриплазмина.

Аномалии зрительного нерва

Преходящие визуальные затемнения обычно связаны с отеком диска зрительного нерва из-за повышенного внутричерепного давления. Пациенты с повышенным внутричерепным давлением могут испытывать временную потерю зрения из-за позиционных изменений и маневра Вальсальвы, а также могут испытывать головную боль по утрам и позиционную головную боль.Преходящее визуальное затемнение из-за отека диска диска зрительного нерва может быть монокулярным или бинокулярным, обычно длится всего несколько секунд и может быть описано как серое, черное или белое вне поля зрения.

Временное затемнение зрения также связано с аномалиями диска зрительного нерва, такими как друзы диска зрительного нерва, колобома Фукса и менингиома оболочки зрительного нерва. ⁹ Эти состояния могут быть связаны с кратковременным повышением внутриглазного давления, которое необходимо учитывать и контролировать.

Орбитальная масса

Пациенты с орбитальной массой могут испытывать потерю зрения в определенном направлении взгляда, что называется амаврозом, вызванным взглядом.Потеря зрения длится всего несколько секунд, и исходное зрение возвращается при взгляде прямо перед собой. Сообщалось, что менингиомы орбиты, глиомы зрительного нерва, кавернозные гемангиомы, остеома орбиты и переломы орбиты вызывают вызванный взглядом амавроз. ¹⁰ Нарушение аксоплазматического кровотока за счет прямого сжатия зрительного нерва и транзиторная ишемия за счет сжатия сосудов, снабжающих зрительный нерв, могут быть основными механизмами вызванного взглядом амавроза, вызванного образованием орбиты. В дополнение к орбитальной компьютерной томографии и МРТ, цветные допплеровские исследования сосудов зрительного нерва в реальном времени могут быть полезны для выявления уменьшения кровотока при эксцентрическом взгляде, когда у пациента есть симптомы. ¹¹

Неофтальмические причины временной потери зрения, не связанные с ишемией

Колебания уровня глюкозы в крови

Пациенты с сахарным диабетом и колебаниями уровня глюкозы в крови могут испытывать временное нарушение зрения из-за осмотических изменений в хрусталике и миопического сдвига из-за увеличения толщины линзы. Нарушение зрения может длиться от нескольких минут до нескольких часов. При офтальмологическом обследовании острота зрения может улучшиться по результатам исследования точечных отверстий.

Феномен Утхоффа при демиелинизирующих состояниях

Пациенты с демиелинизирующими состояниями могут испытывать феномен Ухтоффа, временную потерю зрения, связанную с повышением температуры тела после физических упражнений или горячего душа. Обычно нарушение зрения длится до нормализации температуры тела.

Эпилепсия и преходящая корковая слепота — неишемическая

Сообщалось о преходящей потере зрения у пациентов с затылочной эпилепсией. Потеря зрения происходит во время иктального и постиктального периодов и улучшается при приеме противоэпилептических препаратов. ¹²

Мигрень

Зрительная аура, связанная с мигренью, может характеризоваться положительными визуальными симптомами, такими как светобоязнь, мерцающие скотомы, зигзагообразные линии и мерцающие разноцветные огни, а также отрицательными симптомами, такими как затемнение, очаговая скотома и потеря зрения. Большинство преходящих форм гемианопсической потери зрения у более молодых пациентов без сердечно-сосудистых факторов риска, вероятно, являются результатом мигрени. При нарушении зрения, связанном с мигренью, положительные визуальные явления обычно предшествуют отрицательным визуальным явлениям.Преходящая потеря зрения, связанная с мигренью, развивается постепенно в течение нескольких минут и обычно длится от 30 минут до нескольких часов. Потеря зрения при мигрени может сопровождаться головной болью, но может происходить и без головной боли. Пациент может иметь в анамнезе мигрень или укачивание или в семейном анамнезе мигрень. Избегание триггеров мигрени и режим профилактики мигрени могут помочь уменьшить и вылечить временную потерю зрения, но важно исключить другие причины временной потери зрения, прежде чем связывать нарушение зрения с мигренью.

Заключение

Не существует стандартной системы классификации и руководящих принципов для диагностики и лечения преходящей потери зрения, но систематический процесс дифференциальной диагностики и лечения может быть облегчен путем первоначального определения того, является ли потеря зрения результатом ишемического или неишемического состояния. . Пациент часто не знает, был ли эпизод потери зрения монокулярным или бинокулярным, поэтому первоначальное обследование должно в основном проходить одинаково при монокулярной и бинокулярной временной потере зрения.Если ишемическая преходящая потеря зрения вызывает беспокойство, пациенту следует пройти обследование на предмет ишемического инсульта, включая МРТ головного мозга, визуализацию сонной артерии с допплером, КТА и МРА головы и шеи, эхокардиограмму и липидную панель. Ишемическая преходящая потеря зрения может предшествовать инсульту примерно у 18–25% пациентов. ^{5 , 6} Если стеноз сонной артерии обнаружен во время обследования, раннее вмешательство с каротидной эндартерэктомией может быть рассмотрено при бессимптомном или симптоматическом тяжелом стенозе (более 70%) и симптоматическом стенозе средней степени тяжести (от 50% до 69%). ). ¹³ Если вазоспастическая преходящая потеря зрения вызывает беспокойство, для диагностики и лечения можно попробовать блокатор кальциевых каналов, как в иллюстративном случае в статье.

Биография

•

Боккван Джун, доктор медицинских наук, член MSMA с 2014 года, доцент кафедры офтальмологии отделения офтальмологии Института глаз Мейсона Медицинской школы Университета Миссури. Доктор Джун специализируется на нейроофтальмологии.

Обращаться: ude.iruossim.htlaeh @ bnuj

Ссылки

1. Bruno A, Corbett JJ, Biller J, Adams HP, Jr, Qualls C. Преходящие модели монокулярной потери зрения и связанные с ними сосудистые аномалии. Инсульт. 1990. 21 (1): 34–39. [PubMed] [Google Scholar] 2. Burde RM. Amaurosis fugax. J Clin Neuroophthalmol. 1989. 9 (3): 185–189. [PubMed] [Google Scholar] 3. Мизенер Дж.Б., Подхайский П., Хайрех С.С. Глазной ишемический синдром. Офтальмология. 1997. 104 (5): 859–864. [PubMed] [Google Scholar] 4. Гупта HV, Фаррелл AM, Mittal MK. Транзиторные ишемические атаки: предсказуемость будущего ишемического инсульта или транзиторных ишемических атак.Ther Clin Risk Manag. 2014 8 января; 10: 27–35. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Ли Дж., Ким С.В., Ли С.К., Квон О.В., Ким Ю.Д., Бвеон С.Х. Совместное возникновение острой окклюзии артерии сетчатки и острого ишемического инсульта: диффузионно-взвешенное магнитно-резонансное исследование. Am J Ophthalmol. 2014. 157 (6): 1231–1238. [PubMed] [Google Scholar] 6. Helenius J, Arsava EM, Goldstein JN, Cestari DM, Buonanno FS, Rosen BR, Ay H. Сопутствующие острые инфаркты головного мозга у пациентов с потерей монокулярного зрения. Энн Нейрол. 2012. 72 (2): 286–293.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Glazer-Hockstein C, Volpe NJ. Временная потеря зрения. Варианты лечения Curr Neurol. 2004. 6 (1): 37–43. [PubMed] [Google Scholar] 8. Арруга Дж., Сондерс, доктор медицины. Офтальмологические данные у 70 пациентов с признаками эмболии сетчатки. Офтальмология. 1982. 89 (12): 1336–1347. [PubMed] [Google Scholar] 9. Садун А.А., Карри Дж. Н., Лесселл С. Преходящее визуальное затемнение с повышенными дисками зрительного нерва. Энн Нейрол. 1984. 16 (4): 489–494. [PubMed] [Google Scholar] 10. Оркатт Дж. К., Такер В. М., Миллс Р. П., Смит С. К..Амавроз, вызванный взором. Офтальмология. 1987. 94 (3): 213–218. [PubMed] [Google Scholar] 11. Кнапп ME, Flaharty PM, Sergott RC, Savino PJ, Mazzoli RA, Flanagan JC. Амауроз, вызванный взглядом из-за компрессии центральной артерии сетчатки. Офтальмология. 1992. 99 (2): 238–240. [PubMed] [Google Scholar] 12. Яффе SJ, Роуч ES. Преходящая корковая слепота с затылочной эпилепсией. J Clin Neuroophthalmol. 1988. 8 (4): 221–224. [PubMed] [Google Scholar] 13. Фергюсон Г.Г., Элиашив М., Барр Х.В., Клагетт Г.П., Барнс Р.В., Уоллес М.К., Тейлор Д.В., Хейнс РБ, Финан Д.В., Хачински В.К., Барнетт Х.Дж.Североамериканское исследование симптоматической эндартерэктомии сонной артерии: хирургические результаты у 1415 пациентов. Инсульт. 1999. 30 (9): 1751–1758. [PubMed] [Google Scholar]

симптомов распространенных типов нарушений зрения

Каковы симптомы общих проблем со зрением?

Близорукость : Расплывчатое зрение, ухудшающееся при взгляде на удаленные объекты. Ваш врач назовет это близорукостью. У вас может быть очень хорошее зрение вблизи.

Дальнозоркость : Расплывчатое зрение при взгляде на объекты с близкого расстояния.И ближние, и дальние объекты могут выглядеть нечеткими. Врач скажет, что у вас дальнозоркость.

Астигматизм : У вас может быть нечеткое зрение или двоение в глазах на любом расстоянии. Вы также можете быть близорукими или дальнозоркими.

Отдельно retina : Вы заметите внезапное появление мигающих огней, которые часто сочетаются с черными плавающими в вашем видении. Это не повредит, но сначала вы можете увидеть темную завесу или вуаль, закрывающую часть вашего зрения.Закройте один глаз, а затем другой и сравните зрение в каждом из них. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, важно немедленно позвонить своему врачу.

Дальтонизм : У вас проблемы с оттенками или интенсивностью цветов. Поскольку все дело в восприятии, вы можете не знать о проблеме, пока ее не обнаружит врач. Это генетическое заболевание в основном поражает мужчин.

Ночная слепота : Трудно видеть объекты при тусклом свете.

Катаракта : Поскольку они развиваются медленно, вашим первым симптомом могут быть проблемы с проверкой зрения для продления водительских прав.Или ваш врач может обнаружить это во время обычного осмотра зрения. Симптомы включают:

• Нечеткое зрение, которое может ухудшаться при ярком свете
• Слабое зрение ночью, особенно при вождении; проблемы с распознаванием движения, деталей или объектов (особенно уличных знаков)
• Ослепляющие или неприятные блики от автомобильных фар или яркого солнечного света
• Потребность в более ярком свете для чтения
• Цвета выглядят блеклыми или желтыми
• Двойное или тройное зрение (изображения перекрываются ) только на один глаз
• Обычно темный зрачок выглядит молочно-белым или непрозрачным (запущенные случаи)
• Болезненное воспаление и давление внутри глаза (очень запущенный случай)

Косоглазие: Ваши глаза не двигаются вместе, поскольку они должен.Оба глаза или только один можно было пересечь внутрь или наружу. Ребенок, у которого это заболевание, может часто тереть один или оба глаза. Они также могут прищуриться, наклонить голову или закрыть один глаз, чтобы лучше видеть.

Глаукома : Симптомы могут зависеть от типа глаукомы:

• Хроническая открытоугольная глаукома: Нет симптомов, пока она не вызывает серьезное повреждение глаз.
• Острая глаукома: внезапное начало сильной пульсирующей боли в глазах, головных болей, нечеткости зрения, радужных ореолов вокруг огней, красных глаз, тошноты и рвоты.Это неотложная медицинская помощь.
• Вторичная глаукома: этот тип возникает в результате травмы, воспаления, приема лекарств, катаракты или диабета. Ваши симптомы будут связаны с причиной.
• Врожденная глаукома: этот тип встречается у младенцев. Вы заметите слезящиеся или затуманенные глаза, необычную чувствительность к свету и увеличенные роговицы. Это может повлиять на один или оба глаза.

Дегенерация желтого пятна :

• Тусклое или волнообразное зрение, особенно при чтении. Прямые линии часто выглядят кривыми.
• Постепенная безболезненная потеря точного центрального зрения.
• Белые пятна в центральном поле зрения.

Обратитесь к врачу по поводу проблем со зрением, если вы:

• У вас есть симптомы отслоения сетчатки, такие как мелькающие пятна или вспышки света в поле зрения. Чтобы сохранить зрение в этом глазу, вам нужно немедленно обратиться за помощью.
• Почувствуйте, как темная завеса закрывает часть вашего бокового зрения. Немедленно позвоните, чтобы исключить другие серьезные причины этой проблемы, например инсульт.
• Становитесь необычно чувствительными к яркому свету. У вас может быть воспаление внутри глаза (ирит / увеит).
• У вас в глазу есть посторонний предмет, который не вытечет с водой. Если не лечить его, можно получить шрам на глазу или заразиться инфекцией.

  No related posts.